Co to jest krwawienie przełomowe?
Przełomowe krwawienie to krwawienie lub plamienie, które może wystąpić pomiędzy normalnymi miesiączkami lub podczas ciąży. Ważne jest, aby zwracać uwagę na wszelkie zmiany w regularnych krwawieniach z miesiąca na miesiąc. Kobiety, które palą, na przykład, ryzykują przeżycie krwawienia.
Oto więcej informacji o tym, jak zidentyfikować przełomowe krwawienie lub plamienie, co może być przyczyną tego i kiedy należy się z lekarzem.
Kiedy to się może stać?
Typowy cykl menstruacyjny trwa 28 dni. Niektóre cykle mogą wynosić nawet 21 dni, podczas gdy inne mogą trwać 35 dni lub dłużej.
Ogólnie mówiąc, dzień pierwszy zaczyna się od początku okresu i trwa około pięciu dni. Następnie hormony w twoim ciele przygotowują jajo, które może być zapłodnione lub nie, gdy owulacja odbywa się około 14 dnia cyklu.
Jeśli jajko zostanie zapłodnione, może to spowodować ciążę. Jeśli nie, twoje hormony znowu dostosują się do zrzucenia podszewki twojej macicy i skutkują innym okresem przez około pięć dni. Kobiety na ogół tracą od 2 do 3 łyżek krwi w czasie menstruacji. Okresy wydają się być dłuższe i cięższe u nastolatków i kobiet w okresie menopauzy.
Przełomowe krwawienie to jakiekolwiek krwawienie, które występuje poza normalną miesiączką. Może to być pełne krwawienie - utrata krwi wystarczająca do uzasadnienia tamponu lub podkładki - lub plamienia.
Co to powoduje?
Istnieje wiele różnych powodów, dla których możesz doświadczyć krwawienia między miesiączkami. Może to być spowodowane przez dostosowanie się twojego ciała do hormonalnej antykoncepcji do poronienia. Chociaż niektóre przypadki krwawienia mogą ustępować same bez leczenia, dobrze jest zgłosić wszelkie zmiany do lekarza.
1. Przerzuciłeś się na nową pigułkę antykoncepcyjną lub inny hormonalny środek antykoncepcyjny
Krwawienie między cyklami jest prawdopodobne w przypadku przyjmowania hormonalnych pigułek antykoncepcyjnych lub innych środków antykoncepcyjnych, takich jak wkładka domaciczna (IUD). Jest to szczególnie prawdopodobne w ciągu pierwszych kilku miesięcy po rozpoczęciu stosowania nowego środka antykoncepcyjnego lub w przypadku stosowania ciągłych i przedłużonych cykli, takich jak etynyloestradiol-lewonorgestrel (Seasonique, Quartette).
Lekarze nie wiedzą, co dokładnie powoduje krwawienie podczas stosowania tradycyjnych tabletek antykoncepcyjnych. Niektórzy uważają, że to sposób przystosowania się twojego organizmu do hormonów.
Bez względu na to, możesz doświadczyć więcej krwawienia, jeśli:
- tęsknisz za pigułkami przez cały cykl
- rozpoczynaj nowe tabletki lub suplementy na pigułce
- doświadczają uporczywych wymiotów lub biegunki, które mogą wpływać na wchłanianie hormonów przez organizm
Dzięki rozszerzonym lub nieprzerwanym pigułkom antykoncepcyjnym przyjmujesz aktywne tabletki przez cały miesiąc, aby skutecznie pominąć miesiączkę. Metodę tę stosuje się w wydłużonym cyklu stosowania przez dwa do trzech miesięcy lub w ciągłym schemacie stosowania przez cały rok. Najczęstszym skutkiem ubocznym stosowania tabletek antykoncepcyjnych w ten sposób jest przełomowe krwawienie w ciągu pierwszych kilku miesięcy. Możesz nawet zauważyć, że krew, którą widzisz, jest ciemnobrązowa, co może oznaczać, że jest to stara krew.
W przypadku wkładek wewnątrzmacicznych mogą wystąpić zmiany w czasie menstruacji, dopóki organizm nie dostosuje się do napływu nowych hormonów. Dzięki miedzianej wkładce nie ma nowych hormonów, ale nadal możesz doświadczyć zmian w czasie menstruacji. Krwawienie między miesiączkami jest również częstym efektem ubocznym dla obu rodzajów wkładek. Ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli krwawienie jest szczególnie ciężkie lub jeśli po seksie zauważysz plamienie lub krwawienie.
Podczas gdy krwawienie z przełamania może być normalne i samoistnie znikać, powinieneś skontaktować się z lekarzem, jeśli doświadczasz również:
- ból brzucha
- ból w klatce piersiowej
- ciężkie krwawienie
- wzrok lub zmiany widzenia
- silny ból nogi
2. Masz STI lub inny stan zapalny
Czasami infekcje przenoszone drogą płciową (STI) - takie jak chlamydia i rzeżączka - mogą powodować krwawienie z przełyku. Choroby przenoszone drogą płciową są infekcjami przenoszonymi z jednego partnera na drugiego poprzez seks bez zabezpieczenia.
Przełomowe krwawienie może również wynikać z innych stanów zapalnych, takich jak:
- zapalenie szyjki macicy
- endometritis
- zapalenie pochwy
- zapalenie narządów miednicy mniejszej (PID)
Wraz z przełomowym krwawieniem możesz doświadczyć:
- ból miednicy lub pieczenie
- mętny mocz
- nieprawidłowy upławy
- okropny odór
Wiele infekcji można leczyć antybiotykami, więc jeśli wystąpią objawy, skontaktuj się z lekarzem. Nieleczone infekcje mogą prowadzić do bezpłodności i innych poważnych problemów zdrowotnych.
3. Masz wrażliwą szyjkę macicy
Jakiekolwiek krwawienie, gdy się tego nie spodziewasz, może dotyczyć Ciebie, szczególnie jeśli dzieje się to w czasie ciąży. Czasami jednak możesz doświadczyć plamienia lub krwawienia pomiędzy cyklami lub w czasie ciąży, jeśli szyjka macicy zostanie podrażniona lub zraniona. Twoja szyjka macicy znajduje się u podstawy macicy, więc wszelkie krwawienie z wrażliwej szyjki macicy z powodu podrażnienia lub urazu spowoduje krwawienie.
W czasie ciąży szyjka macicy staje się miękka i może krwawić po badaniu pochwy lub po seksie. Może również krwawić, jeśli masz tak zwaną niewydolność szyjki macicy, stan, w którym szyjka macicy otwiera się zbyt wcześnie przed terminem.
4. Masz krwiak podpaznokciowy podczas ciąży
Krwawienie lub plamienie podczas ciąży może, ale nie musi sygnalizować problem. Jednym z warunków, który może powodować krwawienie w czasie ciąży, jest krwotok subchorionowy lub krwotok.
W tym stanie błony kosmówkowe oddzielają się od worka, między łożyskiem a macicą. Może to spowodować zakrzepy i krwawienie. Krwiaki mogą być duże lub małe, aw rezultacie powodować znaczne lub tylko bardzo małe krwawienie.
Chociaż większość krwiaków nie jest szkodliwa, powinieneś udać się do lekarza w celu diagnozy.Wykonają USG, aby zobaczyć, jak duży jest krwiak i doradzą w sprawie dalszych kroków.
5. Występuje poronienie lub ciąża pozamaciczna
Większość kobiet, które doświadczają krwawienia podczas ciąży, dostarcza zdrowe dzieci. Mimo to krwawienie podczas ciąży może czasem być oznaką poronienia lub ciąży pozamacicznej.
Poronienie ma miejsce, gdy płód umiera w łonie matki przed upływem 20 tygodni. Ciąża pozamaciczna występuje wtedy, gdy w jajowodach zachodzi implantacja zamiast macicy.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek inne oznaki poronienia, należy skontaktować się z lekarzem:
- ciężkie krwawienie
- zawroty głowy
- ból lub skurcze w jamie brzusznej, szczególnie jeśli jest ciężki
Jeśli doświadczasz poronienia, możesz krwawić przez dwa tygodnie lub dłużej. Jeśli macica nie opróżnia się całkowicie, lekarz może zalecić rozszerzenie i łyżeczkowanie (D & C) lub inną procedurę medyczną w celu usunięcia pozostałej tkanki. Ciąża pozamaciczna zwykle wymaga operacji.
Rozwiązania dla partnerów zdrowotnych
Uzyskaj odpowiedzi od lekarza w ciągu kilku minut
Masz pytania medyczne? Połącz się z doświadczonym lekarzem z certyfikatem zarządu online lub telefonicznie. Pediatrzy i inni specjaliści są dostępni 24/7.
6. Masz mięśniaki lub włókniste masy
Jeśli włókniaki rozwiną się w twojej macicy, może to doprowadzić do krwawienia. Wzrosty te mogą być spowodowane przez wszystko, od genetyki po hormony. Na przykład, jeśli twoja matka lub siostra ma włókniaki, możesz być na większe ryzyko ich samodzielnego rozwoju. Czarne kobiety mają również wyższe ryzyko rozwoju mięśniaków.
Wraz z przełomowym krwawieniem możesz doświadczyć:
- obfite krwawienie podczas miesiączki
- okresy trwające dłużej niż tydzień
- ból lub ciśnienie w miednicy
- częste oddawanie moczu
- problem z opróżnianiem pęcherza
- zaparcie
- ból pleców lub ból w nogach
Jeśli u pacjenta występuje którykolwiek z tych objawów, należy skontaktować się z lekarzem.
Czy to krwawienie czy krwawienie z implantacji?
Trudno powiedzieć, czy krwawienie, którego doświadczasz pomiędzy cyklami, to krwawienie przełomowe lub krwawienie z implantacji. Krwawienie z implantacji to krwawienie lub plamienie odczuwane 10 do 14 dni po poczęciu. Niektóre kobiety tego doświadczają, a inne nie.
Oba mogą wystąpić między normalnymi cyklami menstruacyjnymi. Oba mogą być wystarczająco lekkie, aby nie wymagać tamponu ani podkładki. Powiedział, że krwawienie może wystąpić w dowolnym momencie, a krwawienie z implantacji zdarza się tylko kilka dni przed nieudanym okresem.
Najlepszym sposobem na stwierdzenie, czy masz krwawienie z implantacji, jest wykonanie testu ciążowego w domu lub wizyta u lekarza w celu wykonania badania krwi.
Wskazówki dotyczące zarządzania
Możesz lub nie możesz zapobiec krwawieniu między miesiączkami. Wszystko zależy od przyczyny krwawienia.
To, czy powinieneś nosić tampon, czy też pad, zależy od przyczyny krwawienia. Na przykład, jeśli uważasz, że twoje krwawienie jest wynikiem hormonalnej kontroli urodzeń, prawdopodobnie dobrze jest nosić tampon. Jeśli krwawienie może być wynikiem zbliżającego się poronienia, lepiej użyć klocków.
Najlepiej skonsultować się z lekarzem, aby uzyskać wskazówki dotyczące postępowania w przypadku krwawienia. Jeśli zdarza się to często, powinieneś umówić się na wizytę u swojego lekarza. Twój lekarz może pomóc w zidentyfikowaniu przyczyny krwawienia i leczyć twoje objawy.
Kiedy iść do lekarza
Przełomowe krwawienie niekoniecznie jest powodem do niepokoju. Na przykład krwawienie może wydarzyć się poza normalną miesiączką z powodu kontroli urodzeń lub podrażnienia szyjki macicy. W takich przypadkach krwawienie prawdopodobnie ustąpi samo bez leczenia.
Jeśli podejrzewasz, że masz STI, mięśniaki lub inny problem medyczny, zanotuj wszystkie inne objawy i skontaktuj się z lekarzem. Zasadniczo powinieneś skontaktować się z lekarzem, jeśli krwawienie jest ciężkie lub towarzyszy mu ból lub inne ciężkie objawy.
Kobiety, które osiągnęły menopauzę, powinny również zwrócić szczególną uwagę. Jeśli pacjent nie przebył miesiączki przez 12 miesięcy i nie zauważył nieprawidłowego krwawienia, należy poinformować o tym lekarza. Krwawienie po menopauzie może być objawem wszystkiego, od infekcji do niedoczynności tarczycy.
