Statystyki dotyczące pęcherza moczowego, Outlook i więcej w przypadku mężczyzn i kobiet

Rak pęcherza

Przez większość czasu rak pęcherza zaczyna się w wewnętrznej ścianie wyściółki pęcherza moczowego (nabłonek lub nabłonek przejściowy). Nieleczona może rozprzestrzeniać się w pobliskich tkankach i węzłach chłonnych.

Mężczyźni są trzy do czterech razy bardziej narażeni na rozwój raka pęcherza niż kobiety. Kaukaski mężczyźni mają największe ryzyko. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej na temat raka pęcherza moczowego i jego wpływu na kobiety i mężczyzn w różny sposób.

Mężczyźni a kobiety: kluczowe fakty

Różnice między zapadalnością a śmiertelnością

Około 5 procent wszystkich nowych diagnoz raka w Stanach Zjednoczonych to rak pęcherza. Wśród mężczyzn jest to czwarty najczęściej występujący rak. Poniższy wykres przedstawia częstość występowania raka pęcherza moczowego.

Ryzyko każdej osoby zależy również od innych czynników, takich jak środowisko, leki i inne.

Wiek

Dziewięć na 10 nowych rozpoznań pojawia się po 55. roku życia. Średni wiek rozpoznania wynosi 73 lata.

Chociaż kobiety mają mniejszą częstość raka pęcherza moczowego, zdiagnozowano je w późniejszym wieku. Opóźnione leczenie może prowadzić do złego wyniku.

Nierówność rasowa

Rasa pęcherza moczowego jest dwukrotnie większa niż u Afroamerykanów lub Amerykanów pochodzenia latynoskiego. Ale afroamerykańskie kobiety są szczególnie narażone na późną diagnozę. Mimo to wskaźnik umieralności dla osób rasy kaukaskiej jest wciąż nieco wyższy.

Wskaźniki zachorowalności i umieralności są niższe dla Latynosów, rdzennych Amerykanów, Azjatów i mieszkańców Wysp Pacyfiku.

Statystyki diagnozy

Około 50 procent przypadków raka pęcherza znajduje się zanim rozprzestrzeni się poza wewnętrzną warstwę ściany pęcherza. Jedna trzecia zdiagnozowanych nowotworów pęcherza zaatakowała głębiej, ale nie za pęcherzem. Około 4 procent czasu, to nie jest diagnozowane, dopóki nie rozprzestrzenił się na odległej stronie. Pozostałe przypadki są zwykle wykrywane na późniejszym etapie, gdy rak rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne lub tkankę.

Jakie są objawy?

Pomimo różnic w anatomii objawy raka pęcherza dla obu płci są podobne.

Znaki mogą być początkowo bardzo łagodne, co ułatwia ich odrzucenie, ale obejmują one:

• częste oddawanie moczu
• bolesne oddawanie moczu
• ból dolnej części pleców
• ból miednicy
• krew w moczu

Objawy te są często bardziej prawdopodobne w wyniku infekcji dróg moczowych, kamieni pęcherza moczowego lub powiększonej gruczołu krokowego.

Kobiety mogą również wykazywać tendencję do ignorowania krwi w moczu, jeśli nadal miesiączkują lub zbliżają się do menopauzy. Z tych powodów kobiety często zwlekają z wizytą u lekarza, dając komórkom rakowym więcej czasu na rozprzestrzenienie się.

Jakie są czynniki ryzyka?

Jednym z największych czynników ryzyka jest palenie tytoniu, które trzykrotnie zwiększa ryzyko zachorowania na raka. American Cancer Society twierdzi, że palenie powoduje około 50 procent raka pęcherza.

Inne czynniki ryzyka obejmują:

• Narażenie na substancje chemiczne w miejscu pracy. Regularne wystawianie na działanie barwnika, gumy, skóry, tekstyliów, farb, produktów drukarskich i podobnych chemikaliów zwiększa ryzyko.
• Niektóre leki i suplementy ziołowe. Mogą to być pioglitazon (Actos), lek stosowany w leczeniu cukrzycy. Ten link jest wciąż badany. Suplementy diety zawierające kwas aristolochowy wiążą się z wyższym ryzykiem zachorowania na raka pęcherza.
• Narażenie na arsen w wodzie do picia. Jest to mało prawdopodobne w Stanach Zjednoczonych, ale miasta o niskich standardach mają zazwyczaj wysoką zawartość arsenu w wodzie pitnej.
• Niewystarczająca ilość płynów. Ludzie, którzy piją więcej płynów, mają mniejszą częstość raka pęcherza.
• Palenie. Palacze są trzy razy bardziej narażeni na raka pęcherza niż osoby niepalące.

Niemodyfikowalne czynniki ryzyka

Istnieje kilka czynników, których nie można zmienić. Obejmują one:

• wiek
• seks
• rasę i pochodzenie etniczne
• genetyka (niektóre przypadki raka pęcherza moczowego są wynikiem wadliwego genu)
• historia rodziny (ze względu na potencjalne narażenie na te same czynniki rakotwórcze)

Medyczne czynniki ryzyka

Inne problemy z pęcherzem, takie jak przewlekłe infekcje pęcherza i podrażnienia pęcherza, również zwiększają ryzyko. Wcześniejsza chemioterapia lub radioterapia, szczególnie w przypadku raka pęcherza moczowego, również zwiększa ryzyko. Rak pęcherza ma odsetek nawrotów wynoszący 50 procent.

Jak jest diagnozowana?

Lekarz zapyta o objawy i przeprowadzi badanie lekarskie. Obejmuje to badanie doodbytnicze, a dla kobiet - badanie pochwowe. Będą sprawdzać grudki lub inne nieprawidłowości. Twój lekarz może również zlecić wykonanie testów diagnostycznych, takich jak:

• Kompletna analiza moczu i badanie mikroskopowe nieprawidłowych komórek.
• Cystoskopia, procedura, która pozwala lekarzowi zobaczyć wnętrze pęcherza i pobrać próbki tkanek do biopsji. Jeśli istnieje guz, często można go usunąć podczas cystoskopii.
• Biopsja, która umożliwia lekarzowi przeglądanie próbek pęcherza w komórkach rakowych. Biopsja może potwierdzić lub wykluczyć rozpoznanie raka pęcherza moczowego.
• Dożylny pyelogram, który jest serią promieni X, które zapewniają widok pęcherza, moczowodów i nerek.

Jak to traktuje?

Leczenie zależy od stadium raka podczas diagnozy, ogólnego stanu zdrowia, wieku i innych czynników. Istnieją standardowe metody leczenia (chirurgia, radioterapia, chemioterapia i terapia biologiczna) oraz badania kliniczne.

Chirurgia

Przezcewkowa resekcja z fulguracją: Za pomocą cystoskopu lekarz wchodzi do pęcherza moczowego przez cewkę moczową. Guz można następnie usunąć lub zniszczyć za pomocą wysokoenergetycznej elektryczności.

Częściowa (segmentowa) cystektomia: Jest to procedura usuwania rakowej części pęcherza moczowego.

Radykalna cystektomia: W tym zabiegu usuwa się cały pęcherz. Jeśli pobliskie węzły chłonne lub tkanki zawierają raka, można je również usunąć.Chirurg konstruuje alternatywną drogę do przejścia moczu (zmiany kierunku moczu).

Chemoterapia

Nawet jeśli przeprowadzono udaną operację, lekarz może zalecić chemioterapię, aby zniszczyć komórki nowotworowe pozostawione w organizmie, jak również wszelkie migracje. Leczenie jest zwykle podawane dożylnie.

Radioterapia

W zależności od tego, jak poważny jest twój rak, Twój lekarz może zalecić leczenie promieniowaniem. Twój chirurg może umieścić radioaktywną substancję w pobliżu raka podczas operacji (radioterapia wewnętrzna). Alternatywnie, urządzenie może wysyłać promieniowanie do obszaru, w którym wykryto raka (radioterapia zewnętrzna). Wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie może zabić komórki nowotworowe lub powstrzymać ich rozwój.

Immunoterapia

Immunoterapia wykorzystuje własny układ odpornościowy do niszczenia komórek nowotworowych. W raku pęcherza moczowego terapia nazywa się BCG (bacillus Calmette-Guérin). Lekarz użyje cewnika, aby umieścić substancję w pęcherzu.

Czego można oczekiwać po leczeniu

Z każdym rodzajem leczenia występują pewne skutki uboczne. W przypadku leczenia raka pęcherza moczowego mogą wystąpić następujące objawy:

• podrażnienie pęcherza
• suchość pochwy
• impotencja
• utrata masy ciała
• wypadanie włosów
• zmęczenie
• uszkodzenie nerek
• nudności
• gorączka

Niektóre z tych objawów mogą zniknąć po leczeniu.

W przypadku zabiegów chirurgicznych skutki uboczne zależą od rodzaju operacji. Po częściowej cystektomii możesz nie być w stanie utrzymać tak dużej ilości moczu jak wcześniej. Do radykalnej cystektomii:

• Kobiety usuwają macicę, jajniki i część pochwy. Później kobiety doświadczą natychmiastowej menopauzy.
• Mężczyznom usunie się prostatę i pęcherzyki nasienne. Może to później wywołać impotencję.

Jakie są perspektywy?

Ogólna pięcioletnia przeżywalność raka pęcherza moczowego wynosi 77 procent. Dziesięć lat po diagnozie wskaźnik przeżycia wynosi 70 procent. 15-letni wskaźnik przeżycia wynosi 65%.

Wiele zależy od etapu diagnozy, wieku i ogólnego stanu zdrowia. Twój lekarz jest w najlepszej pozycji, aby ocenić te czynniki i dać ci znać, czego możesz się spodziewać.

Czy można zapobiec rakowi pęcherza?

Nie ma możliwości całkowitego uniknięcia raka pęcherza moczowego. Jeśli to możliwe, spróbuj ograniczyć narażenie na substancje chemiczne w miejscu pracy i unikaj palenia. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że jesteś narażony na raka pęcherza i chcesz rzucić palenie.

Rzuć palenie

• Skonsultuj się z lekarzem. Istnieją produkty do rzucania palenia i lokalne zasoby, które mogą pomóc, a lekarz może wskazać ci właściwy kierunek.
• Sięgnij po wsparcie. Zadzwoń do Działu QuitLine firmy National Cancer Institute pod numerem 1-877-44U-QUIT lub odwiedź stronę LiveHelp, aby uzyskać informacje na temat rzucenia palenia i skierowania do innych grup, które mogą pomóc.
• Bądź cierpliwy. Palenie uzależnia. Może potrwać kilka prób, zanim dotrzesz do celu.