Przegląd
Jeśli masz zawał serca, lekarz może podać Ci winian metoprololu (Lopressor). Ten lek może zapobiec wystąpieniu kolejnego zawału serca. Należy jednak uważać, aby nie pomylić go z bursztynianem metoprololu (Toprol-XL).
Podczas gdy oba leki mają to samo pierwsze słowo i oba dotyczą problemów związanych z sercem, bursztynian metoprololu nie zapobiega lub nie leczy ataku serca u osób, które już przeszły zawał serca. Dowiedz się więcej o podobieństwach i różnicach między tymi dwoma narkotykami.
Winian metoprololu w stosunku do bursztynianu metoprololu
Winian metoprololu i bursztynian metoprololu zawierają ten sam aktywny lek: metoprolol. Jednak zawierają one różne formy soli. Te formy soli, winian i bursztynian są zatwierdzone przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w różnych warunkach. Oba leki należą do grupy leków zwanych beta-blokerami, które działają poprzez rozluźnienie naczyń krwionośnych i spowolnienie akcji serca.
Winian metoprololu stosuje się w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, bólu w klatce piersiowej spowodowanego chorobami serca lub zawałem serca. Jest również stosowany w celu zapobiegania zawałom serca u osób, które przeszły atak serca lub inne choroby serca.
Podobnie jak winian metoprololu, bursztynian metoprololu stosuje się w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i bólów w klatce piersiowej związanych z chorobami serca. Jest również stosowany w leczeniu niewydolności serca. Jednakże bursztynianu metoprololu nie należy stosować w celu zapobiegania zawałom serca.
| Używany do | Winian metoprololu | Bursztynian metoprololu |
| Wysokie ciśnienie krwi | X | X |
| Ból w klatce piersiowej związany z chorobami serca | X | X |
| Zapobieganie atakom serca | X | |
| Niestabilna dławica piersiowa | X | |
| Niemiarowość | X | |
| Niewydolność serca | X |
Mimo że oba leki leczą wysokie ciśnienie krwi i ból w klatce piersiowej, leki te nie są wymienne. Są dawkowane inaczej.
Bursztynian metoprololu występuje w postaci tabletki doustnej o przedłużonym uwalnianiu. Kiedy uwalnianie leku jest przedłużone, oznacza to, że powoli uwalnia się do organizmu. Zwykle bierzesz go raz dziennie.
Winian metoprololu jest dostępny jako tabletka doustna o natychmiastowym uwalnianiu. Nie pozostaje w twoim ciele tak długo, jak robi to bursztynian metoprololu, więc musisz go przyjmować kilka razy dziennie. Lek ten jest również dostępny jako roztwór do wstrzykiwań, stosowany w leczeniu niestabilnej dławicy piersiowej i arytmii. Dostawca opieki zdrowotnej daje ci ten zastrzyk, nie dajesz go sobie.
Poniższa tabela podsumowuje inne cechy tych leków.
| Nazwa ogólna | Winian metoprololu | Bursztynian metoprololu |
| Jaka jest wersja marki? | Lopressor | Toprol-XL |
| Czy dostępna jest ogólna wersja? | tak | tak |
| W jakiej formie się pojawia? | Tabletka doustna o natychmiastowym uwalnianiu; roztwór do wstrzykiwań | Tabletki doustne o przedłużonym uwalnianiu |
| Jakie mocne strony przychodzą? | Tabletka doustna: 25 mg, 37,5 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg Roztwór do wstrzykiwań: 5 mg / 5 ml | 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg |
| Jaka jest typowa długość leczenia? | Długoterminowy | Długoterminowy |
| Jak mogę to zapisać? | Przechowywać w temperaturze pokojowej od 59 ° F (15 ° C) do 86 ° F (30 ° C) | Przechowywać w temperaturze pokojowej od 59 ° F (15 ° C) do 86 ° F (30 ° C) |
Koszt, dostępność i ubezpieczenie
Winian metoprololu i bursztynian metoprololu są dostępne jako leki generyczne. Oba leki są często przepisywane i powinny być dostępne w większości aptek. W większości przypadków leki generyczne kosztują mniej niż ich markowe wersje.
Bursztynian metoprololu kosztuje około dwa razy więcej niż winian metoprololu, jeśli płacisz za lek z kieszeni bez pomocy z twojego planu ubezpieczenia zdrowotnego. Aktualne szacunki cen są dostępne na stronie GoodRx.com. Bursztynian metoprololu może kosztować od 14 do 44 USD za jednomiesięczną dostawę, natomiast winian metoprololu może kosztować od 4 do 18 USD za miesięczny zapas.
Jeśli masz ubezpieczenie na receptę poprzez swój plan ubezpieczenia zdrowotnego, cena, jaką płacisz za te leki, może być niższa.
Skutki uboczne
Ponieważ oba leki zawierają ten sam aktywny lek, wywołują podobne działania niepożądane. W poniższej tabeli wymieniono przykłady działań niepożądanych winianu metoprololu i bursztynianu metoprololu.
| Częste działania niepożądane | Winian metoprololu | Bursztynian metoprololu |
| zmęczenie | X | X |
| zawroty głowy | X | X |
| depresja | X | X |
| biegunka | X | X |
| niższa niż normalna częstość akcji serca | X | X |
| wysypka | X | X |
| Poważne skutki uboczne | Winian metoprololu | Bursztynian metoprololu |
| bardzo wolne tętno | X | X |
| duszność lub świszczący oddech | X | X |
| niskie ciśnienie krwi | X | |
| nasilenie bólu w klatce piersiowej | X | |
| pogorszenie niewydolności serca | X |
Ostrzeżenia z listą FDA
Winian metoprololu i bursztynian metoprololu noszą ostrzeżenie w pudełku, najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony FDA. FDA ostrzega, że każdy lek może powodować gorszy ból w klatce piersiowej lub atak serca, jeśli nagle przerwiesz go. Ryzyko to jest wyższe u osób z chorobami serca.
Jeśli konieczne będzie przerwanie przyjmowania leku, lekarz będzie powoli zmniejszał dawkę przez okres od jednego do dwóch tygodni.
Interakcje leków
Oba leki mają podobne interakcje z innymi lekami. Upewnij się, że poinformujesz lekarza o wszystkich przepisywanych na receptę i bez recepty lekach, suplementach i ziołach, które bierzesz przed rozpoczęciem leczenia nowym lekiem.
Następujące leki mogą wchodzić w interakcje z winianem metoprololu lub bursztynianem metoprololu.
Leki do kontroli ciśnienia krwi:
- reserpine (Serpasil)
- hydralazine
- leki przeciwnadciśnieniowe guanetydyna, betanidyna i alfa-metylodopa
Leki stosowane w leczeniu chorób serca:
- leki nasercowe, takie jak digoksyna (Lanoxin), diltiazem (Cardizem CD, Cardizem LA) i verapamil (Verelan, Verelan PM)
- leki rytmiczne serca, takie jak chinidyna i propafenon
- rozcieńczalnik krwi, dipirydamol (persantyna)
Leki stosowane w leczeniu chorób psychicznych:
- inhibitory monoaminooksydazy (MAO), takie jak selegilina (Atapril), fenelzyna (Nardil) i tranylcypromina (Parnate)
- leki przeciwdepresyjne, takie jak fluwoksamina (Luvox), fluoksetyna (Prozac, Prozac Weekly), paroksetyna (Paxil, Pexeva), sertralina (Zoloft), bupropion (Wellbutrin SR, Zyban), klomipramina (Anafranil) i dezypramina (Norpramin)
- leki przeciwpsychotyczne, takie jak chlorpromazyna (Thorazine), haloperidol i tiorydazyna
- klonidyna (Kapvay), stosowana w leczeniu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)
Inne leki:
- leki przeciwretrowirusowe, takie jak rytonawir (Norvir)
- leki przeciwhistaminowe, takie jak difenhydramina (Benadryl)
- leki przeciwmalaryczne, takie jak hydroksychlorochina (Plaquenil) i chinidyna
- leki przeciwgrzybicze, takie jak terbinafina (Lamisil)
- alkaloidy sporyszu, które są używane w leczeniu migreny
Wpływ na inne schorzenia
Jeśli masz pewne problemy zdrowotne, powinieneś powiedzieć o nich lekarzowi przed rozpoczęciem leczenia winianem metoprololu lub bursztynianem metoprololu. Jeśli już przyjmujesz któryś z leków, powinieneś również poinformować swojego lekarza, jeśli planujesz operację.
Oba leki zawierają ostrzeżenia dotyczące tych samych problemów zdrowotnych. Przed rozpoczęciem stosowania winianu metoprololu lub bursztynianu metoprololu należy przedyskutować z lekarzem następujące schorzenia:
- problemy z sercem, takie jak zmniejszenie częstości akcji serca, nieregularny rytm serca, wstrząs kardiogenny i nasilająca się niewydolność serca
- ciężka choroba tętnic obwodowych (PAD)
- alergie na metoprolol lub inne beta-blokery
- problemy z płucami lub oddychaniem
- cukrzyca i niski poziom cukru we krwi
- guz nadnerczy
- choroba tarczycy
- choroba wątroby
Porozmawiaj z lekarzem
Jeśli lekarz przepisuje winian metoprololu lub bursztynian metoprololu, ważne jest, aby upewnić się, który lek zażywasz. Jeden lek nie może być zastąpiony drugim.
Oba leki występują w różnych postaciach, są zatwierdzone do różnych zastosowań i powodują nieznacznie inne skutki uboczne. Skontaktuj się z lekarzem, aby zdecydować, który lek jest dla Ciebie najlepszy.
