Przegląd
Centralna retinopatia surowiczowska to stan oczu, w którym płyn gromadzi się za siatkówką i wpływa na wzrok. Siatkówka jest cienką, wrażliwą warstwą tkanki w tylnej części oka. Zamienia światło w sygnały neuronalne wysyłane do mózgu. Pomaga rozpoznać obrazy, które widzisz.
Nagromadzenie się płynu może spowodować częściowe oderwanie siatkówki. Czasami stan, znany również jako centralna surowicza chorioretinopatia (CSC), koryguje się bez leczenia. Ale im wcześniej rozpoznasz zmianę w widzeniu i problem zostanie zdiagnozowany, tym większe szanse na całkowite wyleczenie bez trwałej utraty wzroku.
Objawy
CSC zwykle wpływa na jedno oko, choć można sobie wyobrazić stan w obu oczach w ciągu swojego życia. Pierwszym symptomem, który możesz zauważyć, jest niewyraźne widzenie w uszkodzonym oku. Wzrok w tym oku może również wydawać się niewyraźny.
Inne objawy to:
- ciemność może istnieć w twojej centralnej wizji
- linie proste mogą wyglądać krzywo
- obiekty mogą wydawać się bardziej odległe niż w rzeczywistości
- białe obiekty mogą mieć brązowawy lub szarawy odcień, przez co stają się matowe
W zależności od tego, gdzie znajduje się gromadzenie się płynu, możesz nie zauważyć żadnej zmiany w widzeniu. Jeśli dotknięta część siatkówki nie zawiera plamki, możesz nadal widzieć rzeczy prawidłowo i szczegółowo. Plamka to część siatkówki odpowiedzialna za rozróżnianie drobniejszych szczegółów obiektu, który oglądasz.
Leczenie
W wielu przypadkach płyn gromadzący się za siatkówką zniknie bez żadnego leczenia. Może to potrwać kilka miesięcy. W tym czasie lekarz okulista może stwierdzić, czy płyn spływa.
Jeśli płyn nie zniknie sam, dostępnych jest kilka rodzajów leczenia.
W terapii fotodynamicznej twojemu ramieniu wstrzyknięto werteporfinę, lek podróżujący do oka. Specjalny laser zimny jest następnie skupiony na części oka odpowiedzialnej za wyciek płynu. Zimny laser aktywuje werteporfinę, która pomaga zatrzymać wyciek. Może to również pomóc zapobiec przyszłym wyciekom.
Laser termiczny może również pomóc w uszczelnieniu tkanki, która wycieka płyn za siatkówką. Ryzyko blizn i innych powikłań jest większe w przypadku tradycyjnej laseroterapii termicznej niż terapii fotodynamicznej.
Niektóre leki mogą również pomóc, ale najpierw należy skonsultować się z okulistą. Jednym z nich jest lek przeciwnaczyniowo-śródbłonkowy odpowiedzialny za wzrost czynnika wzrostu (anty-VEGF). Lek ten zapobiega wzrostowi nowych naczyń krwionośnych w oku, co jest częstą przyczyną problemów ze wzrokiem.
Należy unikać przyjmowania kortykosteroidów i innych leków zawierających steroidy. Ale upewnij się, że najpierw porozmawiasz z lekarzem. Nagłe zatrzymanie sterydów może mieć poważne komplikacje zdrowotne.
Inne zmiany stylu życia, które należy podjąć, aby pomóc w leczeniu lub zapobieganiu CSC obejmują:
- unikanie kofeiny, która może podnieść poziom kortyzolu w organizmie
- co najmniej siedem godzin snu
- ograniczenie spożycia alkoholu
- redukowanie stresu poprzez medytację, jogę, techniki oddechowe i unikanie stresorów w życiu codziennym
Przyczyny i czynniki ryzyka
W przeciwieństwie do wielu chorób oczu, które mają tendencję do uderzania, gdy jesteś starszy, CSC jest częstsze wśród mężczyzn w wieku 30, 40 i 50 lat. Kobiety są również podatne, ale mniej niż mężczyźni. Również stres wydaje się być głównym czynnikiem ryzyka dla CSC. Wynika to z faktu, że stres powoduje wytwarzanie wyższych poziomów hormonu stresu kortyzolu, który może powodować zapalenie oka i wyciek za siatkówką. Ludzie przyjmujący kortykosteroidy również są bardziej zagrożeni.
Przyczyny CSC nadal nie są dobrze rozumiane, ale obniżenie ryzyka może być dodatkową zachętą do zmniejszenia stresu w twoim życiu.
Kiedy iść do lekarza
Jeśli zauważysz jakąkolwiek zmianę w widzeniu, powinieneś umówić się na wizytę u swojego okulisty. Nie czekaj do następnej wizyty. Niektóre stany wzroku mogą się szybko pogorszyć i prowadzić do trwałej utraty wzroku.
Jeśli Ty i Twój lekarz zastosujecie podejście polegające na czuwaniu i oczekiwaniu na leczenie CSC, pamiętajcie, że powinniście doświadczyć poprawy symptomów w ciągu kilku miesięcy. Jeśli objawy nasilą się lub pozostaną niezmienione w tym czasie, należy porozmawiać z lekarzem na temat jakiejś formy laseroterapii. Sprawdź, jakie opcje są dla Ciebie bezpieczne i odpowiednie.
Perspektywy
Niestety, gdy masz już CSC, najprawdopodobniej będziesz mieć go ponownie. Nawrót tego stanu może wymagać bardziej agresywnego leczenia niż za pierwszym razem.
Po powrocie do zdrowia należy również porozmawiać z lekarzem, czy można bezpiecznie przyjmować leki zawierające steroidy. Być może będziesz musiał zbadać różne sposoby leczenia innych problemów zdrowotnych, które leczyłeś sterydami. Jeśli nie jest to możliwe, możesz przynajmniej wiedzieć, na co należy zwracać uwagę, jeśli CSC znów się rozwinie.
