Jakie są leki przeciwwymiotne?
Leki przeciwwymiotne są przepisywane w celu łagodzenia nudności i wymiotów będących efektami ubocznymi innych leków. Może to obejmować leki do znieczulenia stosowane podczas operacji lub chemioterapii w przypadku raka. Leki przeciwwymiotne stosuje się także w przypadku nudności i wymiotów spowodowanych:
- choroba lokomocyjna
- Poranne mdłości podczas ciąży
- ciężkie przypadki grypy żołądkowej (zapalenie żołądka i jelit)
- inne infekcje
Leki te działają przez zakłócanie receptorów neurotransmiterów biorących udział w wymiotach. Neuroprzekaźniki to komórki, które odbierają sygnały, aby wysłać impuls nerwowy. Ścieżki kontrolujące te reakcje cielesne są złożone. Rodzaj leku przeciwwymiotnego zależy od przyczyny.
Rodzaje leków przeciwwymiotnych
Niektóre leki przeciwwymiotne są przyjmowane doustnie. Inne są dostępne jako zastrzyk lub plaster umieszczony na ciele, dzięki czemu nie musisz niczego połykać. Rodzaj leku przeciwwymiotnego, który powinieneś przyjmować, zależy od przyczyny twoich objawów:
Leki przeciwwymiotne w chorobie lokomocyjnej
Leki przeciwhistaminowe zapobiegające nudnościom i wymiotom spowodowanym chorobą lokomocyjną są dostępne bez recepty (OTC). Działają, utrzymując ucha wewnętrznego w pełni wyczuwając ruch i obejmują:
- dimenhydrinate (Dramamine, Gravol)
- meclizine (Dramamine Less Drowsy, Bonine)
Leki przeciwwymiotne do grypy żołądkowej
Grypa żołądkowa lub zapalenie żołądka i jelit są spowodowane przez wirus lub bakterie. Substancja OTC z bizmutem bizmutowym (Pepto-Bismol) działa poprzez powlekanie podszewki żołądka. Możesz również wypróbować glukozę OTC, fruktozę lub kwas fosforowy (Emetrol).
Leki przeciwwymiotne do chemioterapii
Nudności i wymioty są częstą częścią leczenia chemioterapeutycznego. Leki przeciwwymiotne stosuje się przed i po chemioterapii w celu zapobiegania objawom.
Niektóre zabiegi na receptę obejmują:
- antagoniści receptora serotoninowego 5-HT3: dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril, Sancuso), ondansetron (Zofran, Zuplenz), palonosetron (Aloxi)
- antagoniści dopaminy: prochlorperazyna (Compazine), domperydon (Motilium, niedostępny w USA), olanzapina (Zyprexa)
- Antagoniści receptora NK1: aprepitant (Emend), rolapitant (Varubi)
- kortykosteroidy: deksametazon (DexPak)
- kannabinoidy: marihuana (medyczna marihuana), dronabinol (Marinol)
Leki przeciwwymiotne do zabiegów chirurgicznych
Pooperacyjne nudności i wymioty (PONV) mogą być spowodowane znieczuleniem stosowanym podczas zabiegu chirurgicznego. Leki na receptę stosowane w leczeniu PONV obejmują:
- antagoniści receptora serotoninowego 5-HT3: dolasetron, granisetron, ondansetron
- antagoniści dopaminy: metoklopramid (Reglan), droperidol (Inapsyna), domperydon
- kortykosteroidy: deksametazon
Leki przeciwwymiotne na poranne nudności
Poranne mdłości są powszechne w czasie ciąży. Jednak leki przeciwwymiotne nie są zwykle przepisywane, chyba że są ciężkie.
Hygeremesis gravidarum to powikłanie ciąży, które powoduje ciężkie nudności i wymioty. Jeśli masz taki stan, twój lekarz może przepisać:
- leki przeciwhistaminowe, takie jak dimenhydrynat
- witamina B-6 (pirydoksyna)
- antagoniści dopaminy, tacy jak prochlorperazyna, prometazyna (Pentazine, Phenergan)
- metoklopramid, jeśli inne metody leczenia nie działają
Skutki uboczne leków przeciwwymiotnych
Działania niepożądane zależą od rodzaju przyjmowanego leku przeciwwymiotnego:
- subsalicylan bizmutu: ciemno-kolorowy język, szaro-czarne taborety
- leki przeciwhistaminowe: senność, suchość w ustach
- antagoniści dopaminy: suchość w ustach, zmęczenie, zaparcia, szum w uszach, skurcze mięśni, niepokój
- agoniści receptora neurokininowego: zmniejszone oddawanie moczu, suchość w ustach, zgaga
- antagoniści receptora serotoninowego 5-HT3: zaparcie, suchość w ustach, zmęczenie
- kortykosteroidy: niestrawność, trądzik, zwiększony apetyt i pragnienie
- kannabinoidy: zmiany w percepcji, zawroty głowy
Jeśli wystąpi któryś z poniższych objawów, należy skonsultować się z lekarzem:
- nasilenie nudności lub wymiotów
- silne zaparcia
- słabe mięśnie
- drgawki
- utrata słuchu
- szybkie bicie serca
- ciężka senność
- bełkotliwa wymowa
- objawy psychiczne, takie jak halucynacje lub dezorientacja
Naturalne zabiegi przeciwwymiotne
Najbardziej znanym naturalnym środkiem przeciwwymiotnym jest imbir (Zingiber officinale). Imbir zawiera antagonistów 5-HT3 znanych jako gingerole. Badania kliniczne wykazują, że imbir może być skuteczny w leczeniu nudności i wymiotów. Stromy świeży imbir w gorącej wodzie do herbaty lub spróbuj kandyzowanego imbiru, herbatników imbirowych lub imbirowego piwa.
Aromaterapia olejem z mięty pieprzowej może być również bezpiecznym i skutecznym sposobem na przezwyciężenie nudności i wymiotów. Spróbuj pocierać kilka kropli w kark i brać głębokie wdechy.
Wykazano również, że konopie indyjskie skutecznie przeciwwymiotne. Jest już dostępny legalnie w wielu stanach, ale w innych można go uznać za nielegalny.
Leki przeciwwymiotne bezpieczne dla ciąży
Leki wywołujące chorobę lokomocyjną, takie jak meklizyna i dimenhydrynat, są bezpieczne dla kobiet w ciąży. Stwierdzono, że witamina B-6 i antagoniści dopaminy są bezpieczne, ale są stosowane tylko w ciężkich przypadkach porannej choroby.
Konopie lub marihuana nie są bezpieczne w czasie ciąży. Lek wiąże się z niższą wagą urodzeniową i zwiększonym ryzykiem problemów z mózgiem i zaburzeniami zachowania u dzieci. Pepto-Bismol również nie jest zalecany.
Leki przeciwwymiotne bezpieczne dla dzieci
Zawsze dobrze jest skonsultować się z lekarzem przed podaniem leków dzieciom.
Na chorobę lokomocyjną
Dimenhydrinate i difenhydramine (Benadryl) mogą być stosowane w leczeniu nudności u dzieci w wieku powyżej 2 lat, ale należy przestrzegać instrukcji dotyczących dawkowania.
W przypadku zapalenia żołądka i jelit
Ostatnie badania wykazały, że ondansetron może być bezpieczny i skuteczny u dzieci z ciężkim zapaleniem żołądka i jelit.
Leku Promethazine nie należy stosować u niemowląt i małych dzieci. Nie podawać salicylanu bizmutu dzieciom w wieku 12 lat lub młodszym.
Na wynos
Istnieje wiele leków przeciwwymiotnych do leczenia nudności i wymiotów, ale lek, który powinieneś spróbować, zależy od tego, co powoduje twoje objawy. Przeczytaj uważnie etykiety lub postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza. W łagodnych przypadkach nudności lub wymiotów spróbuj terapii ziołowej takiej jak imbir.
