Mleko i inne produkty mleczne są doskonałym źródłem wapnia, minerału, który każdy potrzebuje do budowy i utrzymywania mocnych kości. Jednak wiele osób cierpiących na chorobę Leśniowskiego-Crohna unika mleczarstwa z obawy, że spowoduje niewygodne objawy, takie jak nadmiar gazu, skurcze brzucha i biegunka. O ile prawdą jest, że mleczarstwo może wywoływać te objawy u niektórych osób, to zwykle dlatego, że nie tolerują laktozy.
Ludzie, którzy nie tolerują laktozy, mają problemy z trawieniem pewnego rodzaju cukru zwanego laktozą. Laktoza występuje wyłącznie w mleku i produktach mlecznych. Ludzie rodzą się z możliwością rozkładania laktozy na mniejsze, bardziej przyswajalne składniki. Ten wstępny etap trawienia osiąga się za pomocą enzymu zwanego laktazy. Laktaza jest dostosowana do rozkładania cząsteczki laktozy na mniejsze składniki, które następnie są wchłaniane przez jelita.
Wielu dorosłych jednak traci zdolność do wytwarzania laktazy. To utrudnia ich organizmowi trawienie produktów zawierających laktozę. W rezultacie osoby z nietolerancją laktozy mogą odczuwać pewien nieprzyjemny dyskomfort w jelitach podczas spożywania produktów mlecznych. Poziom nietolerancji może być różny dla różnych osób. Niektóre osoby mogą spożywać mleko i produkty mleczne w małych ilościach i nie doświadczają żadnych problemów. Inne mogą wykazywać nietolerancję laktozy i przyjmować suplementy z laktazą, aby pomóc im prawidłowo trawić produkty mleczne.
Chociaż mleczarstwo może powodować problemy trawienne u osób z nietolerancją laktozy, niekoniecznie jest to coś, czego osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna muszą unikać. Nawet jeśli ktoś z chorobą Leśniowskiego-Crohna ma nietolerancję laktozy, można bezpiecznie spożywać niektóre produkty mleczne zawierające bardzo mało laktozy. Obejmują one:
- Jogurt
- klarowane masło
- sery starzone i twarde, takie jak parmezan i starzony cheddar
Dieta eliminacyjna
Nabiał jest często jednym z pierwszych pokarmów, które ludzie z chorobą Leśniowskiego-Crohna eliminują z diety. Jednak nie każda osoba z Crohna ma nietolerancję laktozy, dlatego unikanie wszystkich produktów mlecznych może nie być konieczne. Może nawet przynieść efekt przeciwny do zamierzonego, ponieważ nabiał jest doskonałym źródłem wapnia. Jest to szczególnie ważny składnik odżywczy dla osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna, ponieważ niektóre leki i złe wchłanianie mogą powodować niedobór wapnia.
Zamiast niepotrzebnie unikać produktów mlecznych, lepiej jest spróbować diety eliminacyjnej. Dieta eliminacyjna to podejście, które może pomóc w identyfikacji alergii pokarmowych lub nietolerancji pokarmowych. Prowadzisz dziennik żywności przez kilka tygodni, biorąc pod uwagę każde jedzenie, które spożywasz i jak się czujesz po zjedzeniu go. Zauważasz również, ile jedzenia spożywałeś i kiedy je jadłeś.
Śledzenie postępów powinno pomóc w identyfikacji, które pokarmy wywołują objawy. Po znalezieniu potencjalnych wyzwalaczy usuń je z diety na okres od dwóch tygodni do dwóch miesięcy. Jeśli objawy znikną, można założyć, że masz nietolerancję do wyeliminowanej żywności. Można to potwierdzić, ostrożnie dodając żywność do diety. Jeśli objawy pojawią się ponownie, można przyjąć, że jedzenie nie jest dobrze tolerowane. Jeśli objawy utrzymują się podczas fazy eliminacji, można założyć, że żywność nie jest częścią problemu, a żywność można ponownie wprowadzić do diety.
Czy istnieje związek między hodowlą bydła mlecznego a chorobą Crohna?
Choroba Leśniowskiego-Crohna jest uważana za chorobę autoimmunologiczną, która powoduje stan zapalny przewodu pokarmowego. Chociaż dokładna przyczyna tego stanu zapalnego nie jest znana, eksperci zgadzają się, że żywność nie odgrywa roli w jej wyzwalaniu. Jednak w ostatnich latach niektórzy naukowcy zaproponowali możliwy związek między przemysłem mleczarskim a chorobą Leśniowskiego-Crohna.
Oto dlaczego: Krowy mogą zarazić się drobnoustrojem znanym jako podgatunki mycobacterium avium paratuberculosis (MAP). U krów ten zarazek jest związany z chorobą znaną jako choroba Johne'a. Podobnie jak choroba Leśniowskiego-Crohna, stan ten powoduje stan zapalny w wyściółce jelit. Kiedy ktoś spożywa wołowinę lub mleko skażone MAP, może zarazić się nim. MAP jest powszechnie spotykany u osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna, więc niektórzy naukowcy spekulują obecnie, że MAP może być czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju choroby. Chociaż niekoniecznie wierzą, że zarodek wywołuje chorobę Leśniowskiego-Crohna, twierdzą, że może to wywołać stan zapalny i zniszczenie wyściółki jelitowej.
Ewentualny związek między MAP i chorobą Crohna musi jeszcze zostać udowodniony i pozostaje bardzo kontrowersyjny. Jeśli badania ostatecznie potwierdzą związek, odkrycie może potencjalnie prowadzić do lepszych metod leczenia podstawowej infekcji MAP i wszelkich związanych z nią objawów choroby Leśniowskiego-Crohna.
