Stary standard "pełnego terminu"
W pewnym momencie 37 tygodni było uważane za pełne określenie dla niemowląt w macicy. Oznaczało to, że lekarze uważali, że zostały opracowane na tyle, by można je było bezpiecznie dostarczyć.
Ale lekarze zaczęli sobie zdawać sprawę z tego, że po zbyt wielu indukcjach spowodowały komplikacje. Okazuje się, że 37 tygodni to nie najlepszy wiek dla dzieci. Są powody, dla których ciało kobiety zatrzymuje tam dziecko.
Wcześniejsze i pełne terminy
Zbyt wiele dzieci urodziło się z powikłaniami po 37 tygodniach. W rezultacie American College of Obstetricians i Gynecologists zmienił oficjalne wytyczne.
Każda ciąża powyżej 39 tygodnia jest teraz uważana za pełną. Dzieci urodzone od 37 tygodni do 38 tygodni i sześć dni uważa się za wczesne.
Nowe wytyczne spowodowały, że więcej dzieci przebywa dłużej w łonie matki. Ale może być trudno porzucić stary sposób myślenia, że 37 tygodni jest w porządku. A jeśli tak jest, 36-tygodniowe dziecko też powinno być w porządku, prawda?
W większości przypadków odpowiedź brzmi "tak". Ale jest kilka rzeczy, które powinieneś wiedzieć.
Dlaczego termin płatności może być wyłączony
Okazuje się, że jakakolwiek termin, który dał ci lekarz, może minąć tydzień. Więc jeśli uważasz się za osobę, która ukończyła 37 tygodni, możesz być w 36 tygodniu ciąży.
Dopóki nie poczujesz się przez zapłodnienie in vitro (IVF) i będziesz mieć dowód naukowy dokładnie o tym, kiedy zaszłaś w ciążę, najprawdopodobniej Twoja data jest spóźniona.
Nawet w przypadku kobiet z regularnymi, dokładnie 28-dniowymi cyklami, dokładny czas zapłodnienia i implantacji może być różny. Kiedy uprawiasz seks, kiedy jesteś owulowany, a kiedy pojawia się implantacja, to wszystkie czynniki.
Z tych powodów trudno jest przewidzieć dokładny termin. Jeśli więc nie jest to medycznie konieczne, aby wywołać poród, ważne jest, aby pozwolić mu na samodzielne rozpoczęcie pracy.
Rozwiązania dla partnerów zdrowotnych
Uzyskaj odpowiedzi od lekarza w ciągu kilku minut
Masz pytania medyczne? Połącz się z doświadczonym lekarzem z certyfikatem zarządu online lub telefonicznie. Pediatrzy i inni specjaliści są dostępni 24/7.
Ryzyko związane z 36-tygodniową dostawą
Najlepiej pozwolić postępowi pracy w sposób naturalny. Ale czasami dzieci rodzą się przedwcześnie. W przypadkach obejmujących takie czynniki, jak stan przedrzucawkowy, wczesna porcja może być nawet najbezpieczniejsza. Ale nadal istnieje ryzyko dla niemowląt urodzonych przed upływem terminu.
W wieku 36 tygodni dziecko uważa się za późne wcześniactwo. Według czasopisma "Obstetrics and Gynecology", późne wcześniaki urodzone między 34 a 36 tygodniem życia stanowią prawie trzy czwarte wszystkich porodów przedwczesnych i około 8 procent wszystkich urodzeń w Stanach Zjednoczonych. Odsetek dzieci urodzonych na tym etapie wzrósł o 25 procent od 1990 roku.
Po 36 tygodniach ryzyko powikłań zdrowotnych znacznie się zmniejsza. Ryzyko jest znacznie mniejsze u dzieci urodzonych nawet po 35 tygodniach. Ale późne wcześniaki są nadal narażone na ryzyko:
- zespół zaburzeń oddechowych (RDS)
- posocznica
- przetrwały przewód tętniczy (PDA)
- żółtaczka
- niska waga po urodzeniu
- trudność regulowania temperatury
- opóźnienia rozwojowe lub specjalne potrzeby
- śmierć
W wyniku powikłań, późne wcześniaki mogą wymagać przyjęcia na oddział intensywnej opieki noworodkowej (NICU) lub nawet po zwolnieniu do szpitala.
RDS jest zdecydowanie największym ryzykiem dla dzieci urodzonych w wieku 36 tygodni. Chłopcy wydają się mieć więcej problemów niż późne przedterminowe dziewczynki. Chociaż tylko około 5 procent dzieci urodzonych po 36 tygodniach jest przyjmowanych na NICU, prawie 30 procent doświadcza pewnego stopnia niewydolności oddechowej.
Śmiertelność niemowląt w wieku 36 tygodni, po uwzględnieniu dzieci z niewykrytymi wadami serca, wynosiła około 0,8 procent.
Na wynos
W większości przypadków dostawa po 36 tygodniach nie jest z wyboru. Większość dzieci urodzonych późno przedwcześnie zdarza się z powodu przedwczesnej porodu lub przedwczesnego łamania wody przez kobiety. W takich sytuacjach najlepiej wiedzieć, jakie ryzyko może spotkać noworodka i przygotować plan z lekarzem.
Jeśli rozważasz dobrowolną wczesną indukcję, morałem tej historii jest trzymanie tego dziecka tak długo, jak to możliwe.
