Probiotyki to żywe mikroorganizmy wykorzystywane do celów medycznych lub żywieniowych. Ze względu na częściowo udowodnione bezpieczeństwo, są dodawane do żywności i produktów mlecznych od ponad 100 lat. Ostatnio rośnie zainteresowanie ich stosowaniem w celu zapobiegania, łagodzenia lub leczenia określonych chorób.
Zastosowanie probiotyków w leczeniu zapalenia jelita grubego i nadciśnienia tętniczego badano w licznych badaniach klinicznych. Jednak ostatnie badania ostrzegają pacjentów: „probiotyki mogą powodować zagrażające życiu działania niepożądane”.
Czy żywe mikroorganizmy mogą powodować choroby zakaźne?
Niektórzy pacjenci wykazują objawy zakażenia probiotycznego drobnoustrojami. Najczęściej zgłaszane zakażenie bacardi saccharomycetes. W badaniach klinicznych wykryto co najmniej 8 przypadków bakteriemii.
Najczęstszymi patogenami są Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei i Lactobacillus GG.
U dziewięciu pacjentów rozwinęła się sepsa z powodu spożycia S. boulardii, Lactobacillus GG, Bifidobacterium Breve lub kombinacji mikroorganizmów. Zapalenie wsierdzia rozwinęło się w wyniku zastosowania bakterii mlekowych i paciorkowców. Zgłaszano także rozwój ropnia związanego z Lactobacillus rhamnosus.
Przekonujące dowody na rzecz bezpieczeństwa szczepu L. rhamnosus GG pochodzą z danych obserwacyjnych w Finlandii. Nie wykazują wzrostu bakterii Lactobacillus w ciągu dekady: od 1990 do 2000 roku.
Pomimo rosnącej popularności probiotyków bezpieczeństwo pozostaje niesprawdzone.
Lactobacilli stanowiły 0,02% wszystkich posiewów gram-dodatnich u pacjentów dotkniętych chorobą. W ciągu ostatniej dekady nie było żadnych zmian w tym rozpowszechnieniu.
Probiotyki zmniejszają działanie antybiotyków
Bakterie kwasu mlekowego są w stanie przekazać swoim „bliskim braciom” wiedzę na temat postępowania z antybiotykami.
Najczęściej podczas stosowania probiotyków rozwija się niewrażliwość na tetracyklinę, linkozamid, makrolid lub streptomycynę.
Istnieją dowody, że gatunki leuconostoc i pediococcus mogą otrzymywać informacje genetyczne ze zdrowej flory jelitowej. Przekazywanie informacji z enterokoków do pałeczek mlekowych i mlekowych może wystąpić w jelitach zwierząt.
Czy mikroorganizmy mogą powodować zaburzenia żołądkowo-jelitowe?
Holenderskie badania wykazały niekorzystny wpływ probiotyków na żołądek i jelita. Probiotyki powodują skurcze brzucha, nudności, wzdęcia i zaburzenia smaku. Jednak w przeglądzie naukowym stosowanie probiotyków w zapobieganiu biegunce nie miało negatywnego wpływu na zdrowie.
Jedno badanie kliniczne wzbudziło poważne obawy dotyczące bezpieczeństwa probiotyków.
W badaniu PROPATRIA zbadano zdolność wielofunkcyjnego probiotyku do zapobiegania powikłaniom zakaźnym u 296 pacjentów z ciężkim zapaleniem trzustki.
Osoby przypisane do terapii probiotycznej miały wyższą śmiertelność.
Probiotyki mogły powodować reakcję zapalną w jelicie cienkim ze zmniejszeniem przepływu krwi włośniczkowej. Zakażona martwica u pacjentów z zapaleniem trzustki przyjmujących probiotyki wystąpiła w 25% przypadków. Nie wspomniano o niedokrwieniu jelit. W 2 innych badaniach krytycznie chorych dorosłych i dzieci zaobserwowano wzrost powikłań zakaźnych u pacjentów.
Wpływ probiotyków na układ odpornościowy
Probiotyki wpływają zarówno na wrodzone, jak i adaptacyjne odpowiedzi immunologiczne. Długotrwałe stosowanie dodatków do żywności ma klinicznie znaczący wpływ na wydzielanie cytokin i funkcję komórek dendrytycznych.
W niektórych przypadkach mogą nadmiernie stymulować odpowiedź immunologiczną u niektórych osób. Jak wiesz, nadmierna reakcja może prowadzić do chorób autoimmunologicznych i przewlekłych stanów zapalnych.
U 3 pacjentów odnotowano reakcje autoimmunologiczne podczas przyjmowania probiotyków.
Długofalowe skutki żywych kultur są badane w dużych badaniach. Bezpieczeństwo nie zostało jednoznacznie udowodnione, dlatego nie we wszystkich przypadkach zaleca się przyjmowanie niekontrolowanych probiotyków. Przed użyciem należy skonsultować się z wykwalifikowanym lekarzem. Samoleczenie jest surowo zabronione.
