Pokrzywka Pigmentosa

Czym jest pokrzywka pigmentosa?

Urticaria pigmentosa (UP) to alergiczny stan skóry, który powoduje odbarwienie i swędzenie skóry. Stan charakteryzuje się obecnością zbyt wielu komórek tucznych w skórze. Komórki tuczne są częścią twojego układu odpornościowego. Ich zadaniem jest wywoływanie stanu zapalnego poprzez uwalnianie substancji zwanej histaminą w odpowiedzi na zarazki i inne najeźdźcy. W UP jest zbyt wiele komórek tucznych w skórze.

Choroba ta jest najczęściej obserwowana u niemowląt i dzieci, ale może również wpływać na dorosłych. Głównym objawem są ciemne zmiany na skórze. Zmiany mogą być bardzo swędzące i trudne do zera. Kiedy pocierasz je lub drapiesz, zmiany reagują znakiem Dariera. Znak Dariera wygląda jak ule. Jest to spowodowane uwalnianiem histaminy z komórek tucznych.

U większości dzieci UP mija w okresie dojrzewania. Powikłania występują zwykle tylko u starszych dzieci lub dorosłych. Rzadko, UP może przekształcić się w układową mastocytozę u osoby dorosłej. W układowej mastocytozie komórki tuczne mogą gromadzić się w innych narządach ciała. W rzadkich przypadkach może to prowadzić do białaczki mastocytarnej lub mięsaka z komórek tucznych, które stanowią obie formy raka.

Zdjęcia pokrzywki barwnikowej

Rozpoznanie pokrzywki barwnikowej

Głównym objawem UP jest brązowawe zmiany na skórze. Tarcie zmian uwalnia histaminy, które powodują silne swędzenie wraz z pęcherzami lub pokrzywami (znak Dariera).

Objawy UP mogą obejmować:

• świąd (swędzenie zmieniające się pod względem nasilenia i nasilenia)
• zaczerwienienie skóry (zaczerwienienie skóry)
• hiperpigmentacja zmian (bardzo ciemna barwa zmian)

Dorośli lub nastolatki częściej mają niezbyt częste objawy. Obejmują one:

• biegunka
• tachykardia (szybkie tętno)
• nudności lub wymioty
• półomdlały
• zawroty głowy
• bół głowy

Przyczyna pokrzywki barwnikowej

Dokładna przyczyna UP jest nieznana. W niektórych przypadkach może wystąpić przyczyna genetyczna. Dziecko dziedziczy anormalny gen od jednego z rodziców lub istnieje mutacja genu. W innych przypadkach może pojawić się bez powodu. Odziedziczona forma UP jest bardzo rzadka, z zaledwie około 50 udokumentowanymi przypadkami.

Lekarze wiedzą, że gdy wrastają uszkodzenia, uwalniają histaminy. Histaminy to substancje chemiczne, które rozpoczynają odpowiedź immunologiczną. Zwykle zarazki lub inni najeźdźcy aktywują odpowiedź immunologiczną. W UP nie ma najeźdźcy. Odpowiedź immunologiczna powoduje swędzące zmiany na skórze.

Rozpoznanie pokrzywki barwnikowej

Diagnoza UP opiera się na obserwacji zmian. Znak Dariera jest klasycznym objawem, który implikuje UP i większość zmian wygląda podobnie w kolorze. Zmiany, które różnią się od innych, mogą być oznaką raka.

Możliwe nowotwory mogą obejmować:

• czerniak (najniebezpieczniejszy z nowotworów skóry)
• rak podstawnokomórkowy (niekontrolowane narośla lub zmiany w zewnętrznej warstwie skóry)
• rogowacenie słoneczne (przedrakowa, łuszcząca się plama skóry spowodowana wieloletnim nasłonecznieniem)

Twój lekarz przetestuje nietypowe zmiany na raka. Będzie to wymagało niewielkiej próbki skóry do badań i testów mikroskopowych. W tym celu lekarz zaleci biopsję skóry.

Leczenie pokrzywki barwnikowej

Nie ma lekarstwa na UP. Leczenie koncentruje się na złagodzeniu objawów i kontrolowaniu zmian. Lekarz zaleci konkretną terapię na podstawie liczby zmian i tolerancji. Na przykład bezbolesne i łatwe do zastosowania metody leczenia mogą być najlepsze dla małych dzieci.

Opcje leczenia obejmują:

• leki przeciwhistaminowe łagodzące świąd i zaczerwienienie skóry
• miejscowe kortykosteroidy (żel lub krem ​​o właściwościach przeciwzapalnych)
• wrodzone kortykosteroidy (zastrzyki z lekami przeciwzapalnymi steroidowymi)
• opatrunki hydrokoloidowe (działa jak bandaż do przechowywania leków na skórze)
• acetonid fluocinolonu (syntetyczny kortykosteroid)
• maleinian chlorpheniraminy (antyhistamina stosowana do kontroli reakcji alergicznych)
• U osób dorosłych skuteczna terapia okazała się formą terapii światłem zwaną fotochemioterapią z zastosowaniem promieniowania ultrafioletowego (UV).

Aby zachęcić do odzyskiwania:

• Nie trzeć skóry.
• Nie wybieraj blistry (bez względu na to, jak kuszące).
• Nie rysuj zmian. To spowoduje wysłanie większej ilości histamin, co spowoduje większą reakcję.

Osoby z UP powinny unikać pewnych leków, w tym:

• aspiryna
• kodeina
• opiaty (morfina i kodeina)

Spożycie alkoholu powinno być ograniczone lub wyeliminowane, ponieważ może być wyzwalaczem UP.

Powikłania pokrzywki barwnikowej

Większość przypadków ZG ma wpływ tylko na skórę. Przypadki, w których UP wpływa na inne narządy, występują zwykle u starszych dzieci i dorosłych.

UP może wpływać na następujące narządy:

• wątroba
• śledziona
• szpik kostny

Niestety, leczenie UP może mieć pewne niezamierzone efekty uboczne. Skutki uboczne przedłużonego leczenia obejmują:

• zespół czerwonej skóry (RSS) (wycofanie kortykosteroidów)
• cukrzyca (nietolerancja glukozy spowodowana przewlekłym stosowaniem steroidoterapii)
• insulinooporność (ciało jest odporne na insulinę)

Perspektywy pokrzywki barwnikowej

Większość przypadków UP pojawia się u dzieci. W miarę starzenia się większość z nich wyrośnie z choroby. Zmiany zwykle zanikają, gdy dziecko wkracza w dorosłość. Do 25 procent nie wyrasta z choroby i zachowuje zmiany w wieku dorosłym.

Zapobieganie pokrzywce barwnikowej

Nie ma pewnej metody zapobiegania UP. Odziedziczona forma jest bardzo rzadka, a nawet jeśli dziecko ma nieprawidłowy gen, może nigdy nie rozwinąć się.

Jednak możesz zapobiec pogorszeniu się choroby. Wypróbuj następujące metody:

• Pomóż dziecku odrapać lub pocierać podrażnioną skórę, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się zmian.
• Unikaj gorących kąpieli, aby nie wysuszyć skóry i nie pogłębić swędzenia.Wykazano, że kąpiele w letniej (lub chłodnej) łaźni olejowej Aveeno kontrolują swędzenie.
• Unikaj swędzących, irytujących ubrań. Zamiast tego spróbuj bawełny lub innych lekkich tkanin.
• Trzymaj paznokcie krótkie.
• Niech noszą lekkie bawełniane rękawiczki do łóżka, aby zapobiec porysowaniu.

Kupuj kąpiele i oleje Aveeno online.

Twój pediatra może mieć więcej wskazówek. Większość przypadków UP upraszcza się do czasu, gdy dziecko jest nastolatkiem.

Healthline i nasi partnerzy mogą otrzymać część przychodów, jeśli dokonasz zakupu za pomocą linku powyżej.