Choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych powoduje ból i dysfunkcję stawów. Jest to jedna z najczęstszych postaci zapalenia stawów i dotyka około jednej czwartej dorosłych Amerykanów. Większość osób z OA ma więcej niż 50 lat. Uważa się, że OA wynika raczej z naturalnych procesów starzenia niż urazów czy chorób.
OA stawu kolanowego i rola mazi stawowej
OA stawu kolanowego zaczyna się od zmian w mazi stawowej otaczających staw kolanowy. Ten płyn zapewnia amortyzację i smarowanie złącza. Dostarcza również składniki odżywcze chrząstce stawowej na końcach kości nogi. Chrząstka stawowa nie ma własnego dopływu krwi, więc opiera się na płynie maziowym, aby je odżywiać i podtrzymywać.
W miarę kurczenia się wodoszczelnej błony maziowej i spadku zawartości płynu, w strukturze białkowej chrząstki rozwijają się jamki i bruzdy. Może to spowodować łuszczenie kości lub chrząstki. Białe krwinki dostają się do worka maziowego i uwalniają cytokiny lub białka promujące zapalenie.
W miarę postępu stanu zapalnego chrząstka stawowa pogarsza się. Ten zwiększony stan zapalny prowadzi do bólu, obrzęku i zmniejszenia wspólnego użytkowania, co widać na poniższym filmie.
Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów za pomocą Viscosupplements
Leczenie typowymi lekami przeciwzapalnymi, takimi jak aspiryna, jest standardową terapią łagodnego OA. Ale bardziej zaawansowane przypadki mogą uzasadniać nowsze terapie, takie jak wstrzyknięcie lepkości. To nowoczesne podejście polega na wprowadzeniu małej igły przez tkankę kolana do worka maziowego otaczającego staw.
Za pomocą igły lekarz najpierw usunie niewielką ilość istniejącego płynu stawowego. Druga igła jest następnie używana do wstrzyknięcia tej samej ilości sterylnego płynu zastępczego do worka maziowego. Płyn ten zawiera kwas hialuronowy, naturalną substancję, która pomaga smarować staw i odżywiać białka tworzące chrząstkę stawową. Ten zastępczy kwas hialuronowy poprawia lepkość, a zatem zdolność absorbowania wstrząsów, płynu maziowego. Zastrzyki mogą być podawane wielokrotnie, w ciągu kilku tygodni.
Ten następny film pokazuje, w jaki sposób wstrzyknięcia wiskozowe są wprowadzane do worka maziowego.
Zrozumienie leczenia iniekcyjnego dla OA of the Knee
W przeszłości, gdy terapia lekami przeciwzapalnymi nie zapewniała odpowiedniej ulgi w bólu, obrzęku i sztywności OA stawu kolanowego, lekarze często zalecali iniekcje kortykosteroidami. Wykonywane w warunkach ambulatoryjnych, wstrzyknięcia te są wykonywane bezpośrednio w stawie kolanowym i mogą radykalnie złagodzić stan zapalny nawet przez trzy tygodnie. Mogą one nie być skuteczne przy długotrwałym stosowaniu, ponieważ nie zapobiegają dalszemu pogarszaniu się chrząstki stawowej.
Nowsze wiskosuplementy zawierają wstrzykiwany kwas hialuronowy. Terapia ta pomaga zmniejszyć tarcie i poprawia lepkość płynu stawowego stawu. Może zapewniać ulgę w bólu nawet przez sześć miesięcy, ale ten przedział czasowy może nie być taki sam dla wszystkich. Podczas gdy zastrzyki z kortykosteroidów mogą zapewniać dość szybkie zwalczanie stanu zapalnego, może zająć kilka tygodni zanim zostaną podjęte zastrzyki z kwasu hialuronowego.
Ten film pokazuje, jak działają wiskosuplementy w porównaniu do iniekcji kortykosteroidów.
Leczenie OA stawu kolanowego
Jako nowsza opcja dla pacjentów z OA stawu kolanowego, wiskosuplementy mogą być korzystne dla tych, którzy jeszcze nie znajdują ulgi dzięki tradycyjnym terapiom medycznym, w tym zastrzykom z kortykosteroidów lub zmianom stylu życia. Wstrzyknięcie kwasu hialuronowego może stymulować organizm do wytwarzania większej ilości własnego kwasu hialuronowego, co może potencjalnie prowadzić do bardziej długoterminowej ulgi.
