Krzepnięcie zapobiega nadmiernemu krwawieniu podczas cięcia. Ale krew przepływająca przez twoje naczynia nie powinna się skrzepnąć. Jeśli powstają takie skrzepy, mogą przenosić się przez krwioobieg do serca, płuc lub mózgu. Może to spowodować atak serca, udar, a nawet śmierć.
Testy krzepnięcia mierzą zdolność krwi do krzepnięcia i czas potrzebny do skrzepnięcia. Badanie może pomóc lekarzowi ocenić ryzyko nadmiernego krwawienia lub rozwoju zakrzepów w naczyniach krwionośnych.
Dowiedz się więcej: Zaburzenia krwawienia "
Testy krzepnięcia są podobne do większości badań krwi. Skutki uboczne i ryzyko są minimalne. Lekarz medyczny pobiera próbkę krwi i przesyła ją do laboratorium w celu przetestowania i analizy.
Cel testu krzepnięcia
Zaburzenia krzepnięcia mogą powodować niebezpieczną ilość krwawienia lub krzepnięcia. Jeśli lekarz podejrzewa, że masz zaburzenie krzepnięcia, może zalecić jeden lub więcej testów krzepnięcia. Testy te mierzą różne białka i ich działanie.
Stany, które mogą powodować problemy z krzepnięciem, obejmują:
- choroba wątroby
- trombofilia, która jest nadmiernym krzepnięciem
- hemofilia, która jest niezdolnością do prawidłowego krzepnięcia
Testy krzepnięcia są przydatne w monitorowaniu osób przyjmujących leki wpływające na zdolność krzepnięcia. Testy krzepnięcia są czasami zalecane przed operacją.
Rodzaje testów krzepnięcia
Istnieje wiele rodzajów testów krzepnięcia. Poniższe sekcje zawierają objaśnienia kilku z nich.
Pełna morfologia krwi (CBC)
Twój lekarz może zlecić pełną morfologię krwi (CBC) w ramach rutynowej aktywności fizycznej. Wyniki testu mogą ostrzec lekarza, jeśli pacjent ma niedokrwistość lub małą liczbę płytek krwi, co może zakłócać zdolność do krzepnięcia.
Test Factor V
W teście tym mierzy się czynnik V, substancję zaangażowaną w krzepnięcie. Nienormalnie niski poziom może wskazywać na chorobę wątroby, pierwotną fibrynolizę (rozpad skrzepów) lub rozsianą wykrzepianie wewnątrznaczyniowe (DIC).
Poziom fibrynogenu
Fibrynogen to białko wytwarzane przez wątrobę. Ten test mierzy ilość fibrynogenu we krwi. Nieprawidłowe wyniki mogą być oznaką nadmiernego krwawienia lub krwotoku, fibrynolizy lub przerwania łożyska, czyli oddzielenia łożyska od ściany macicy.
Inne nazwy tego testu obejmują test czynnika I i hipofibrynogeemię.
Czas protrombinowy (PT lub PT-INR)
Protrombina to kolejne białko wytwarzane przez wątrobę. Test czasu protrombinowego (PT) mierzy, jak dobrze i jak długo trwa krzepnięcie krwi. Zwykle zajmuje to około 25 do 30 sekund. Może to potrwać dłużej, jeśli bierzesz rozcieńczalniki krwi. Inne przyczyny nieprawidłowych wyników to hemofilia, choroby wątroby i złe wchłanianie. Jest to również przydatne w monitorowaniu tych, którzy przyjmują leki wpływające na krzepnięcie, takie jak warfaryna (Coumadin).
Wyniki podaje się w ciągu kilku sekund, w ciągu których krew krzepnie. Czasami test PT wykorzystuje obliczenia o nazwie międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) do porównywania wyników różnych laboratoriów.
Twój lekarz zwykle zleci badanie PT wraz z innym testem krzepnięcia nazywanym aktywowanym czasem częściowej tromboplastyny (APTT).
Liczba płytek krwi
Płytki krwi to komórki krwi, które pomagają w krzepnięciu krwi. Jeśli masz chemioterapię, przyjmujesz leki lub masową transfuzję krwi, możesz mieć wyjątkowo niską liczbę. Innymi przyczynami niskiej liczby płytek krwi są celiakia, niedobór witaminy K i białaczka.
Dowiedz się więcej: mała liczba płytek krwi (trombocytopenia) "
Niedokrwistość, pierwotna nadpłytkowość lub przewlekła białaczka szpikowa (CML) mogą powodować nienormalnie wysoką liczbę płytek krwi.
Czas trombinowy
Czas trombinowy określa, jak dobrze działa fibrynogen. Nieprawidłowe wyniki mogą być spowodowane wrodzonymi zaburzeniami fibrynogenu, chorobami wątroby, niektórymi nowotworami i lekami, które wpływają na krzepnięcie.
Czas krwawienia
Ten test analizuje, jak szybko małe naczynia krwionośne w skórze zbliżają się i przestają krwawić. Wykonuje się go inaczej niż inne badania krwi.
Mankiet do pomiaru ciśnienia krwi zostanie umieszczony na ramieniu i napompowany. Twój pracownik służby zdrowia wykona kilka drobnych cięć na przedramieniu. Cięcia nie będą głębokie i na ogół będą wyglądać jak zadrapania.
Twój personel medyczny usunie mankiet, gdy zostanie wypuszczony z powietrza i krótko kładzie bibułę na nacięcia co 30 sekund, aż krwawienie ustanie.
Krwawienie trwa zwykle od jednej do dziewięciu minut. Test jest uważany za bezpieczny i wiąże się z kilkoma skutkami ubocznymi lub ryzykiem.
Jak wykonywane są testy krzepnięcia
Testy krzepnięcia przeprowadza się w taki sam sposób, jak większość badań krwi. Może być konieczne zaprzestanie przyjmowania niektórych leków przed badaniem. Żadne inne przygotowanie nie jest konieczne.
Twój personel medyczny sterylizuje miejsce z tyłu ręki lub w łokciu. Włożą igłę do żyły. Większość ludzi czuje niewielki kij.
Twój personel medyczny będzie pobierał i zbierał Twoją krew. Wtedy będą prawdopodobnie umieszczać bandaż na miejscu nakłucia.
Skutki uboczne testu krzepnięcia są na ogół niewielkie. Możesz mieć nieznaczne bolesności lub siniaki na stronie. Ryzyko obejmuje zawroty głowy, ból i infekcje.
Jeśli masz nadmierne krwawienie, procedura będzie dokładnie monitorowana.
Próbka zostanie wysłana do laboratorium w celu przetestowania i analizy.
Wyniki
Wyniki badań krwi są przesyłane z laboratorium do lekarza. Wartości mogą się różnić w zależności od laboratorium, dlatego poproś lekarza o wyjaśnienie wyników. Jeśli twój lekarz zdiagnozuje zaburzenie krzepnięcia, leczenie będzie zależało od konkretnej diagnozy.
