Czym jest stomia?
Stoma to otwór w twoim brzuchu, który pozwala odpływowi opuścić twoje ciało, zamiast przechodzić przez twój układ trawienny. Są używane, gdy część twoich jelit lub pęcherza wymaga leczenia lub usunięcia.
Aby utworzyć stomię, lekarz wykona część jelita cienkiego lub grubego na powierzchni skóry i zszyje ją w otworze w jamie brzusznej. Koniec jelit opróżnia odpady do aparatu stomijnego, który jest woreczkiem przymocowanym do twojej stomii. Stomia są zwykle okrągłe, czerwone i wilgotne i mają około 1 lub 2 cale szerokości.
Wiele osób używa terminów, οostomy, Δstoma, zamiennie, ale mają one nieco inne znaczenie:
- Na stomia odnosi się do faktycznego otwarcia w twoim brzuchu.
- ZA por odnosi się do końca jelita, który jest przyszyta do stomii.
Ostomie mogą być trwałe lub tymczasowe. Jeśli masz narząd, który jest trwale uszkodzony, prawdopodobnie będziesz potrzebować trwałego. Jeśli jednak część jelita wymaga natychmiastowego leczenia, możesz mieć tymczasową stomię.
Jakie są różne typy?
Istnieje kilka rodzajów stomii, w zależności od procedury użytej do ich utworzenia:
- Kolostomia. Stoma tworzy się z częścią okrężnicy, zwaną także jeleniem grubym, aby ominąć odbytnicę. W niektórych przypadkach możesz usunąć dolną część jelita, co prowadzi do trwałej stomii. Kolostomia może być również tymczasowa, jeśli twoja okrężnica potrzebuje tylko goić. Możesz potrzebować kolostomii, jeśli masz raka okrężnicy lub odbytnicy, uraz okrężnicy lub blokadę w okrężnicy.
- Urostomia. Twój lekarz zrobi saszetkę z jelita cienkiego. Połączą twoje moczowody z tym woreczkiem, aby mocz mógł wypłynąć poza twoje ciało bez przechodzenia przez pęcherz. Możesz potrzebować urostomii, jeśli twój pęcherz jest chory lub uszkodzony.
- Ileostomy. Stoma tworzy się z jelita cienkiego, aby odpady mogły ominąć okrężnicę i odbytnicę. Jest to najczęstszy typ tymczasowej stomii, ale mogą one również być trwałe. Możesz potrzebować ileostomii, jeśli masz chorobę Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub raka jelita grubego.
Niezależnie od rodzaju stomii, Twój lekarz najprawdopodobniej użyje jednej z tych dwóch metod, aby ją stworzyć:
- Zakończ stomię. Przecięty koniec jelita jest przeciągany przez stomię i przyszyta do otworu.
- Pętla stomijna. Pętla jelita jest przeciągnięta przez otwór. Pętla jest następnie cięta, a oba końce są przymocowane do stomii. Jeden otwór stomijny jest dla śluzu, a drugi dla kału.
Czego oczekiwać
Przed zabiegiem stomii w celu stworzenia stomii zostaniesz poddany znieczuleniu ogólnemu. Lekarz rozpocznie leczenie od usunięcia wszystkich chorych lub uszkodzonych części jelit przed stworzeniem stomii.
Po operacji otrzymasz instrukcje, jak dbać o stomię i aparat stomijny. Po wyjściu ze szpitala będziesz musiał odpocząć przez kilka dni i unikać energicznych zajęć przez kilka tygodni. Lekarz może również zalecić stosowanie diety o niskiej zawartości błonnika przez pierwsze kilka miesięcy, podczas gdy organizm dostosowuje się.
W ciągu pierwszych kilku tygodni po operacji można zauważyć, że masz dużo gazu, co jest bardzo normalne. Twoja stomia również może się kurczyć w ciągu pierwszych kilku miesięcy, co jest normalne i stanowi część procesu leczenia.
Większość osób może wrócić do pracy około sześć do ośmiu tygodni po operacji.
Jakiego rodzaju opieka jest zaangażowana?
Twoje urządzenie stomijne zawiera torebkę, do której twoja stomia wpada. W zależności od rodzaju posiadanego woreczka, musisz go wymieniać co trzy do siedmiu dni. Po zmianie torebki oczyść skórę wokół stomii ciepłą wodą i pozostaw do całkowitego wyschnięcia. Nie musisz używać mydła, ale jeśli to zrobisz, upewnij się, że jest bardzo łagodny i bezzapachowy, jak ten. Podczas wyjmowania torebki sprawdź wszelkie objawy podrażnienia, krwi lub zmiany wielkości i koloru twojej stomii. Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, skontaktuj się z lekarzem. Podczas gdy niektóre zmiany są normalne, gdy twoja stomia leczy, najlepiej być bezpiecznym i skontaktować się z lekarzem.
Oprócz wymieniania torebki co kilka dni, powinieneś opróżniać torebkę kilka razy dziennie. Postaraj się go opróżnić, gdy będzie około jednej trzeciej, aby uniknąć wycieków.
Po powrocie do zdrowia możesz zacząć ponownie wprowadzać różne produkty spożywcze do diety. Staraj się to robić powoli, abyś mógł zauważyć, jeśli masz trudności z trawieniem określonego jedzenia. Pamiętaj, że możesz mieć problemy z trawieniem niektórych pokarmów, które spożyłeś. Możesz także monitorować konsystencję i ilość odpadów w etui, aby sprawdzić oznaki odwodnienia lub inne problemy.
Upewnij się, że w pełni rozumiesz, jak dbać o swoją stomię przed opuszczeniem szpitala. Twój lekarz powinien dostarczyć Ci komplet instrukcji, które możesz zabrać ze sobą do domu.
Czy jest to odwracalne?
W zależności od twojego podstawowego stanu twoja stomia może być stała lub tymczasowa. Jeśli twoje wnętrzności lub pęcherz nie są trwale uszkodzone i po prostu potrzebujesz przerwy, twoja stomia może być odwracalna. Twój lekarz powinien być w stanie powiedzieć ci przed operacją, czy twoja stomia będzie trwała. Jeśli twoja stomia jest tymczasowa, operacja odwrócenia jej jest zwykle wykonywana trzy miesiące do roku po Twojej pierwotnej operacji. Daje to czas na narządy do leczenia.
Aby odwrócić stomię, musi być wystarczająco dużo jelita, aby ponownie połączyć końce ze sobą. Podczas operacji rewersyjnej lekarz powróci na końce jelita i zszyje otwór stomijny zamknięty. Może minąć trochę czasu, zanim twój jelit zacznie znowu normalnie funkcjonować.
Czy są jakieś komplikacje?
Chociaż przetoki są stosunkowo powszechną i bezpieczną operacją, istnieją pewne możliwe komplikacje. Obejmują one:
- Podrażnienie skóry. Jest to powszechny problem spowodowany klejem na twoim aparacie stomijnym. Spróbuj użyć innego urządzenia lub zmień klej, którego używasz.
- Odwodnienie. Odprowadzenie dużej ilości odpadów przez stomię może prowadzić do odwodnienia. W większości przypadków można się nawodnić poprzez picie większej ilości płynów, ale ciężkie przypadki mogą wymagać hospitalizacji. Unikanie pokarmów bogatych w cukier, sól i tłuszcz może zmniejszyć ryzyko odwodnienia.
- Wyciek. Jeśli twoje urządzenie stomijne nie pasuje prawidłowo, może przeciekać. Jeśli tak się stanie, prawdopodobnie potrzebujesz nowego urządzenia, które pasuje lepiej.
- Niedrożność jelit. Jeśli twoje pożywienie nie jest rozgryzane lub właściwie trawione, może spowodować zablokowanie w jelitach. Objawy blokady obejmują skurcze, ból brzucha i nagły spadek ilości odpadów. Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy blokady, skontaktuj się z lekarzem. Chociaż może to wyjaśnić samodzielnie, niektóre blokady wymagają dodatkowego leczenia.
- Wycofanie. Możliwe jest, że twoja stomia porusza się do wewnątrz, zwykle z powodu przybrania na wadze, blizny lub niewłaściwego umieszczenia. Wycofanie utrudnia zamocowanie urządzenia, może również powodować podrażnienia i wycieki. Produkty pomocnicze dla twojego urządzenia mogą pomóc, ale w poważnych przypadkach może być potrzebna nowa stomia.
- Przepuklina parastomalna. Jest to częsta komplikacja, która ma miejsce, gdy twoje jelito zaczyna naciskać na zewnątrz przez otwór. Są bardzo powszechne i często znikają same. Jednak w niektórych przypadkach może być konieczna operacja, aby go naprawić.
- Martwica. Martwica dotyczy śmierci tkanek, która ma miejsce, gdy przepływ krwi do stomii zostaje zmniejszony lub odcięty. Kiedy tak się dzieje, zwykle następuje to w ciągu kilku pierwszych dni po operacji.
Większość powikłań związanych ze stomią jest niewielka, ale niektóre, zwłaszcza martwica i odwodnienie, mogą przerodzić się w nagłe przypadki medyczne. Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli:
- wymiotujesz i nie widzisz żadnych odpadów w etui
- skóra wokół stomii zmienia kolor na niebieski, purpurowy lub bardzo ciemnoczerwony
- jesteś oszołomiony, oszołomiony i zawsze spragniony
Życie ze stomią
Posiadanie stomii może być dużą zmianą życia. Jednak powinieneś być w stanie wznowić prawie wszystkie swoje normalne czynności po tym, jak wyzdrowiejesz po zabiegu. Dla niektórych inspiracji, spójrz na niektóre z najlepszych blogów stomijnych z 2017 roku. Tylko pamiętaj, aby dbać o swoją stomię, w tym opróżnianie i zmiana torebki tak często, jak to konieczne i monitorowanie wszelkich zmian.
Healthline i nasi partnerzy mogą otrzymać część przychodów, jeśli dokonasz zakupu za pomocą linku powyżej.
