Jeśli przez jakiś czas chorowałeś na cukrzycę typu 2, być może korzystasz z reżimu leczenia obejmującego insulinę. Prawdopodobnie zauważyłeś, że twoja cukrzyca typu 2 jest trochę inna niż u innych ludzi. Ciało każdej osoby jest inne i jest to tylko jeden z powodów, dla których odpowiedź na leczenie insuliną może być różna dla różnych osób.
Czytaj dalej, aby zmniejszyć zamieszanie związane z insuliną i dowiedzieć się, w jaki sposób wspomaga zarządzanie poziomem cukru we krwi na poziomie indywidualnym.
Jak działa insulina w ciele
Insulina jest produkowana naturalnie w organizmie przez trzustkę. Trzustka zawiera miliony komórek beta, a te komórki są odpowiedzialne za wytwarzanie insuliny. Kiedykolwiek jesz pokarmem z węglowodanami, twoje komórki beta uwalniają insulinę, aby inne komórki w ciele mogły używać glukozy we krwi, którą pobiera z pożywienia dla energii. W pewnym sensie insulina działa jak klucz, pozwalając glukozie na komórki.
Jak działa insulina bez cukrzycy
W normalnych warunkach organizm wytwarza insulinę po trawieniu. Obecność insuliny powoduje, że komórki pobierają glukozę i wykorzystują ją jako energię. Zdolność komórek do reagowania na insulinę nazywana jest insulinowrażliwością.
Co dzieje się z insuliną, gdy chorujesz na cukrzycę?
Jeśli masz cukrzycę typu 2, twoje ciało nie może wytworzyć insuliny w jakiejkolwiek lub wystarczającej ilości lub jest odporne na jej obecność. Oznacza to, że glukoza nie jest w stanie skutecznie dostać się do komórek organizmu.
Niemożność wchłaniania glukozy przez komórki powoduje podwyższony poziom cukru we krwi. Poziom cukru we krwi będzie wysoki po posiłkach, a nawet między posiłkami, ponieważ wątroba wytwarza glukozę, gdy jesteśmy pomiędzy posiłkami lub śpimy. Osoby chorujące na cukrzycę typu 2 często przyjmują tabletki cukrzycowe lub dawki insuliny, aby poprawić poziom cukru we krwi.
Charakterystyka insuliny
Insulina występuje w postaci zawiesiny. Występuje w różnych mocach. Standardową wytrzymałością stosowaną w Stanach Zjednoczonych jest U-100. Oznacza to, że zawiera 100 jednostek insuliny na mililitr płynu.
Podczas gdy siła insuliny jest różna, jej działanie zależy od trzech cech: początku, czasu szczytu i czasu trwania.
Termin "początek" odnosi się do czasu potrzebnego na rozpoczęcie obniżania poziomu cukru we krwi. Czas szczytu odnosi się do czasu, w którym insulina ma maksymalną skuteczność w obniżaniu poziomu cukru we krwi. Wreszcie, czas trwania odnosi się do tego, jak długo insulina w dalszym ciągu obniża poziom cukru we krwi.
Rodzaje insuliny
Insulina nie jest dostępna w postaci tabletek, ponieważ enzymy trawienne mogą ją rozłożyć. Insulina jest przecież białkiem. Wstrzykiwanie jej pod tłuszcz skóry skutecznie przenosi ją do krwi. Istnieje kilka różnych rodzajów insuliny dostępnych dla osób z cukrzycą:
- Szybko działające: Ten rodzaj insuliny zaczyna działać 10 minut po wstrzyknięciu. Szczytowy czas wynosi od 30 minut do trzech godzin, ale trwa on od trzech do pięciu godzin. Przykłady insuliny szybko działającej obejmują lizpro (Humalog), aspart (Novolog) i glulizynę (Apidra).
- Regularnie działające: Nazywane również insuliną krótkodziałającą, zaczyna działać po 30 minutach od wstrzyknięcia, a jego maksymalny czas wynosi od dwóch do czterech godzin. Nadal działa przez osiem do 12 godzin. Przykłady insuliny krótkodziałającej obejmują Novolin R i Humulin R.
- Działanie pośrednie: zaczyna działać od jednej do trzech godzin po wstrzyknięciu. Ma maksymalny czas 8 godzin i nadal działa przez 12 do 24 godzin. Przykłady insuliny o pośrednim czasie działania obejmują Novolin N i Humulin N.
- Długodziałający: zaczyna działać około czterech godzin po wstrzyknięciu i może pracować do 24 godzin. Insuliny te nie osiągają szczytów, ale są stabilne przez cały dzień. Przykłady insuliny długo działającej, w tym glarginy (Lantus) i detemiru (Levemir).
- Insulina wziewna: nowy rodzaj insuliny został wprowadzony w 2015 r. Działa szybko i działa od 12 do 15 minut po inhalacji. Jednak ma tylko czas szczytu 30 minut i działa tylko przez 180 minut. Inhalowaną insulinę, taką jak Afrezza, należy podawać w połączeniu z insuliną długo działającą.
Czynniki wpływające na wchłanianie insuliny
Naukowcy zwrócili uwagę, że zachowanie insuliny po podaniu może się różnić. Oznacza to, że insulina nie ma skłonności do podążania za standardowym początkiem, aby mogła zacząć działać. Istnieją różne czynniki, które wpływają na wchłanianie insuliny.
Miejsce wstrzyknięcia
Osoby z cukrzycą zazwyczaj używają trzech regionów jako miejsca wstrzyknięcia insuliny: górnej części ramienia, górnej części nogi i brzucha. Z trzech miejsc brzuch powoduje najbardziej skuteczne i szybkie wchłanianie insuliny. Region górnej kończyny powoduje najwolniejszy.
Stężenie insuliny
Im wyższe stężenie insuliny, tym szybsza dyfuzja i szybkość wchłaniania. Najczęściej stosowaną formulacją insuliny jest U-100, ale dostępne są także U-500 i stare U-40, które już nie są produkowane.
Grubość podskórnej warstwy tłuszczu
Insulinę należy wstrzykiwać do warstwy tłuszczu tuż pod skórą, gdzie naczynia krwionośne są obfite. Osoby otyłe mają tendencję do mniejszego przepływu krwi w tkance tłuszczowej, co może powodować opóźnienie wystąpienia insuliny, szczyt i czas trwania po wstrzyknięciu.
Czynniki fizyczne
Czynniki fizyczne, takie jak wysiłek fizyczny, ekspozycja na ciepło i miejscowy masaż mogą przyspieszyć wchłanianie insuliny przez zwiększenie przepływu krwi. Na przykład ćwiczenia zwiększają przepływ krwi, a pojemność minutowa serca zwiększa częstość akcji serca. W jednym badaniu opublikowanym w Journal of Pharmaceutical Sciences, wykonanie mniejszej liczby ćwiczeń zwiększyło wchłanianie insuliny o 12 procent.
Sposób działania insuliny jest różny u poszczególnych osób.Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie czynniki fizyczne i styl życia wpłyną na działanie insuliny w twoim ciele i jak to działa, aby obniżyć poziom cukru we krwi.
