Co to jest zapalenie mięśni?
Zapalenie skóry to ogólny opis przewlekłego, postępującego stanu zapalnego mięśni. Niektóre rodzaje mięśni są związane z wysypką skórną.
Ta rzadka choroba może być trudna do zdiagnozowania, a przyczyna jest czasami nieznana. Objawy mogą pojawić się szybko lub stopniowo w czasie. Pierwotne objawy mogą obejmować bóle mięśni i bolesność, zmęczenie, trudności w połykaniu i trudności w oddychaniu.
W Stanach Zjednoczonych szacuje się od 1 600 do 3 200 nowych przypadków rocznie i od 50 000 do 75 000 osób, które cierpią na zapalenie mięśni.
Zapalenie mięśni może dotyczyć zarówno dzieci, jak i dorosłych. Z wyjątkiem jednego typu zapalenia mięśni, kobiety częściej chorują na tę chorobę niż mężczyźni.
Rodzaje mięśni
Pięć rodzajów miolezy to:
- zapalenie skórno-mięśniowe
- zapalenie mięśni w mózgu
- młodzieńcze zapalenie mięśni
- zapalenie wielomięśniowe
- toksyczne zapalenie mięśni
Zapalenie skórno-mięśniowe
Zapalenie skórno-mięśniowe (DM) jest najłatwiejszą postacią miopatii do diagnozowania z powodu purpurowo-czerwonych wysypek w kształcie kwiatu heliotropu. Wysypka rozwija się na powiekach, twarzy, klatce piersiowej, szyi i plecach. Rozwija się również nad stawami, takimi jak kłykcie, łokcie, kolana i palce. Zwykle następuje osłabienie mięśni.
Inne objawy DM to:
- skóra łuszcząca się, sucha lub szorstka
- Gottronowe grudki lub znak Gottrona (guzy znalezione nad kostkami, łokciami i kolanami, często z podniesionym, łuszczącym się wybrzuszeniem)
- kłopoty z pozycji siedzącej
- zmęczenie
- osłabienie mięśni karku, biodra, pleców i barków
- trudności z połykaniem
- chrypka w głosie
- utwardzone grudki wapnia pod skórą
- ból w mięśniach
- zapalenie stawu
- nieprawidłowości w obrębie gwoździa
- utrata masy ciała
- nieregularne bicie serca
- wrzody żołądkowo-jelitowe
Dowiedz się więcej o zapaleniu skórno-mięśniowym "
Włączenie-zapalenie mięśni
Jednoczesne zapalenie mięśni (ang. Inclusion-body mositis, IBM) występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet. Większość ludzi, którzy rozwijają ten stan, ma ponad 50 lat. IBM zaczyna od osłabienia mięśni w nadgarstkach i palcach, a także w mięśniach ud. Słabość mięśni jest bardziej widoczna w mniejszych mięśniach i jest asymetryczna, a jedna strona ciała dotyka więcej niż druga. IBM jest uważany za genetyczny.
Objawy IBM obejmują:
- trudności z chodzeniem
- potknięcie i utrata równowagi
- częste upadki
- kłopoty z pozycji siedzącej
- osłabiony uchwyt dłoni i zmniejszona zręczność dłoni i palców
- trudności z połykaniem
- słabe mięśnie
- ból w mięśniach
- zmniejszone głębokie odruchy ścięgien
Młodzieńcze zapalenie mięśni
Młodzieńcze zapalenie mięśni (JM) występuje u dzieci poniżej 18 lat. Występuje u 3 000 do 5 000 amerykańskich dzieci. Dziewczynki dwukrotnie częściej rozwijają JM niż chłopcy. Podobnie jak inne postacie zapalenia mięśni, JM charakteryzuje się osłabieniem mięśni i wysypką skórną.
Objawy JM obejmują:
- widoczna, czerwonawo-fioletowa wysypka na powiekach lub stawach, czasami w kształcie kwiatu heliotropu
- zmęczenie
- zmienność nastroju lub drażliwość
- bóle brzucha
- problemy z funkcjonowaniem silnika, takie jak kłopoty ze wchodzeniem po schodach, stanięcie z pozycji siedzącej i ubieranie się
- trudności z dotarciem do góry, tak jak podczas mycia włosów lub czesania
- kłopoty z podniesieniem głowy
- obrzęk lub zaczerwienienie skóry wokół paznokci
- kłopoty z połykaniem
- utwardzone grudki wapnia pod skórą
- słabe mięśnie
- ból mięśni i stawów
- ochrypły głos
- Grudki Gottrona (guzy znalezione nad kostkami, łokciami i kolanami)
- gorączka
Zapalenie wielomięśniowe
Zapalenie wielomięśniowe (PM) zaczyna się od osłabienia mięśni w mięśniach najbardziej zbliżonych do tułowia ciała, a następnie rozwija się. Każdy przypadek PM jest wyjątkowy, a osoby z PM często mają dodatkowe choroby autoimmunologiczne.
Objawy PM obejmują:
- słabe mięśnie
- ból w mięśniach
- trudności z połykaniem
- spadanie
- kłopoty z pozycji siedzącej
- zmęczenie
- przewlekły suchy kaszel
- pogrubienie skóry na dłoniach
- trudności w oddychaniu
- gorączka
- utrata masy ciała
- ochrypły głos
Toksyczne zapalenie mięśni
Uważa się, że toksyczne zapalenie mięśni spowodowane jest przez niektóre przepisane leki i niedozwolone leki. Leki obniżające poziom cholesterolu, takie jak statyny, mogą być jednym z najczęstszych leków powodujących ten stan. Chociaż jest to niezwykle rzadkie, inne leki i substancje, które mogą powodować zapalenie mięśni obejmują:
- niektóre leki immunosupresyjne
- omeprazol (Prilosec)
- adalimumab (Humira)
- kokaina
- toluen (rozpuszczalnik stosowany w rozcieńczalnikach do farb, który jest czasami używany nielegalnie)
Objawy toksycznego zapalenia mięśni są podobne do objawów innych typów miopatii. Ludzie, którzy doświadczają tego stanu, zazwyczaj widzą poprawę, gdy przestaną przyjmować leki powodujące toksyczność.
Co powoduje zapalenie mięśni?
Eksperci różnią się swoimi opiniami co do dokładnej przyczyny zapalenia mięśni. Uważa się, że zapalenie mięśni jest stanem autoimmunologicznym, który powoduje, że organizm atakuje mięśnie. W większości przypadków nie ma znanej przyczyny. Uważa się jednak, że obrażenia i infekcje mogą odgrywać pewną rolę.
Niektórzy badacze uważają, że zapalenie mięśni może być również spowodowane przez:
- choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń
- wirusy, takie jak przeziębienie, grypa i HIV
- Toksyczność leku
W jaki sposób diagnozuje się zapalenie mięśni?
Osoby z zapaleniem mięśni często otrzymują błędną diagnozę. Rozpoznanie stanu zapalnego może być trudne, ponieważ jest rzadkie, a także dlatego, że głównymi objawami są osłabienie i zmęczenie mięśni. Objawy te występują w wielu innych typowych chorobach.
Lekarze mogą użyć jednej z poniższych metod, aby pomóc w diagnozie:
- badanie lekarskie
- biopsja mięśnia
- elektromiografia
- rezonans magnetyczny
- badanie przewodnictwa nerwowego
- badania krwi w celu określenia poziomów CPK
- test krwi przeciwjądrowej
- badanie krwi swoiste dla miazgi
- badania genetyczne
Jakie jest leczenie zapalenia mięśni?
Nie ma konkretnych leków leczących zapalenie mięśni. Jednakże kortykosteroidy, takie jak prednizon (Rayos), są często przepisywane. Lekarze często przepisują ten lek lekami immunosupresyjnymi, takimi jak azatiopryna (Azasan) i metotreksat (Trexall).
Ze względu na charakter tej choroby lekarz może znaleźć kilka zmian w terapii, aby znaleźć odpowiedni plan leczenia. Pracuj z lekarzem, dopóki nie zostanie osiągnięty najlepszy sposób działania.
Fizyczna terapia, ćwiczenia, rozciąganie i joga mogą pomóc utrzymać mięśnie mocne i elastyczne oraz zapobiegać atrofii mięśni.
Jakie są perspektywy na zapalenie mięśni?
Nie ma lekarstwa na zapalenie mięśni. Niektóre osoby z zapaleniem mięśni mogą wymagać użycia laski, wózka lub wózka inwalidzkiego. Nieleczone zapalenie mięśni może powodować zachorowalność, a nawet śmierć.
Jednak niektórzy ludzie są w stanie dobrze zarządzać swoimi objawami. Niektórzy mogą nawet odczuwać częściową lub całkowitą remisję.
