Zrozumienie kwashiorkor
Kwashiorkor, znany również jako "obrzydliwe niedożywienie" ze względu na jego związek z obrzękiem (zatrzymanie płynów), jest zaburzeniem odżywiania najczęściej obserwowanym w regionach doświadczających głodu. Jest to forma niedożywienia spowodowana brakiem białka w diecie. Ludzie, którzy mają kwashiorkor, zazwyczaj mają niezwykle wyniszczony wygląd we wszystkich częściach ciała, z wyjątkiem kostek, stóp i brzucha, które pęcznieją płynem.
Kwashiorkor jest rzadko spotykany w Stanach Zjednoczonych i innych krajach o ogólnie stałej podaży żywności. Najczęściej występuje w Afryce Subsaharyjskiej i innych krajach, w których ludzie mają rutynowo ograniczony zasób żywności.
Większość ludzi dotkniętych przez kwashiorkor wraca do zdrowia, jeśli są leczeni wcześnie. Leczenie polega na wprowadzeniu do diety dodatkowych kalorii i białka. Dzieci, które rozwijają kwashiorkor mogą nie rosnąć lub rozwijać się prawidłowo i mogą pozostać zahamowane przez resztę życia. Mogą wystąpić poważne komplikacje, gdy leczenie jest opóźnione, w tym śpiączka, wstrząs i trwałe upośledzenie umysłowe i fizyczne. Kwashiorkor może zagrażać życiu, jeśli nie zostanie poddany leczeniu. Może powodować poważną niewydolność narządu, a nawet śmierć.
Co powoduje kwashiorkor?
Kwashiorkor jest spowodowany brakiem białka w diecie. Każda komórka w twoim ciele zawiera białko. Potrzebujesz białka w swojej diecie, aby twoje ciało naprawiało komórki i tworzyło nowe komórki. Zdrowe ludzkie ciało nieustannie regeneruje komórki w ten sposób. Białko jest również szczególnie ważne dla wzrostu w okresie dzieciństwa i ciąży. Jeśli organizmowi brakuje białka, wzrost i normalne funkcje ciała zaczną się wyłączać, a kwashiorkor może się rozwinąć.
Kwashiorkor występuje najczęściej w krajach, w których występuje ograniczona podaż lub brak żywności. Najczęściej występuje u dzieci i niemowląt w Afryce Subsaharyjskiej, Azji Południowo-Wschodniej i Ameryce Środkowej. Ograniczona podaż lub brak żywności jest powszechny w tych krajach w czasie głodu spowodowanego klęskami żywiołowymi - takimi jak susze czy powodzie - lub niepokojami politycznymi. Brak wiedzy o wartościach odżywczych i regionalna zależność od diety niskobiałkowej, na przykład diety kukurydziane z wielu krajów Ameryki Południowej, mogą również powodować rozwój tej choroby.
Ten stan występuje rzadko w krajach, w których większość ludzi ma dostęp do wystarczającej ilości pożywienia i jest w stanie jeść odpowiednie ilości białka. Jeśli kwashiorkor ma miejsce w Stanach Zjednoczonych, może być oznaką nadużyć, zaniedbania lub modnych diet, i występuje głównie u dzieci lub osób starszych. Może to również być oznaką podstawowego stanu, takiego jak HIV.
Jakie są objawy kwashiorkor?
Objawy kwashiorkor obejmują:
- zmiana koloru skóry i włosów (na kolor rdzy) i tekstury
- zmęczenie
- biegunka
- utrata masy mięśniowej
- brak wzrostu lub przybrania na wadze
- obrzęk (obrzęki) kostek, stóp i brzucha
- uszkodzony układ odpornościowy, który może prowadzić do częstszych i cięższych zakażeń
- drażliwość
- łuszcząca się wysypka
- zaszokować
Jak diagnozuje się kwashiorkor?
Jeśli podejrzewasz, że kwashiorkor jest podejrzany, twój lekarz najpierw zbada ciebie, by sprawdzić powiększoną wątrobę (powiększenie wątroby) i obrzęk. Następnie można zlecić badania krwi i moczu, aby zmierzyć poziom białka i cukru we krwi.
Inne testy mogą być wykonywane na krwi i moczu w celu zmierzenia oznak niedożywienia i braku białka. Testy te mogą spowodować uszkodzenie mięśni i ocenić czynność nerek, ogólny stan zdrowia i wzrost. Testy te obejmują:
- gazometria krwi tętniczej
- azot mocznikowy we krwi (BUN)
- poziomy kreatyniny we krwi
- poziomy potasu we krwi
- analiza moczu
- pełna morfologia krwi (CBC)
Jak traktuje się kwashiorkor?
Kwashiorkor można skorygować, spożywając więcej białka i więcej kalorii, zwłaszcza jeśli leczenie rozpoczęto wcześniej.
Najpierw możesz otrzymać więcej kalorii w postaci węglowodanów, cukrów i tłuszczów. Gdy te kalorie dostarczą energii, otrzymasz żywność z białkami. Żywność należy wprowadzać, a kalorie należy zwiększać powoli, ponieważ od dawna nie stosowano właściwego odżywiania. Twoje ciało może potrzebować dostosować się do zwiększonego spożycia.
Lekarz zaleci również długotrwałą suplementację witamin i składników mineralnych w diecie.
Jakie są powikłania kwashiorkor?
Nawet przy leczeniu dzieci, które miały kwashiorkor mogą nigdy nie osiągnąć pełnego wzrostu i potencjału wzrostu. Jeśli leczenie nastąpi za późno, dziecko może mieć trwałe upośledzenie fizyczne i umysłowe.
Nieleczony stan może prowadzić do śpiączki, szoku lub śmierci.
Prawidłowe odżywianie i poznawanie znaków
Kwashiorkor można zapobiec, upewniając się, że jesz wystarczająco dużo kalorii i pokarmów bogatych w białko. Zgodnie z zaleceniami dietetycznymi Instytutu Medycyny, 10 do 35 procent dziennych kalorii dorosłych pochodzi z białka. Od pięciu do 20 procent małych dzieci i od 10 do 30 procent starszych dzieci i nastolatków codzienne kalorie powinny pochodzić z białka.
Białka można znaleźć w żywności, takich jak:
- owoce morza
- jajka
- chude mięso
- fasolki
- groszek
- orzechy
- posiew
Dzieci i osoby starsze, dwie grupy, które najczęściej doświadczają kwashiorkor w wyniku nadużycia lub zaniedbania, będą wyświetlać typowe objawy tego stanu. Najbardziej widocznymi objawami są obrzęki kostek, stóp i brzucha. W niektórych przypadkach nadużyć lub zaniedbania objawy te mogą również towarzyszyć innym objawom znęcania się, takim jak siniaki i złamania kości.
Jeśli podejrzewasz, że dana osoba znajduje się w bezpośrednim niebezpieczeństwie z powodu nadużycia lub zaniedbania, natychmiast zadzwoń pod numer 911. Przypadki nadużyć i zaniedbań, które nie pojawiają się natychmiastowo, zagrażają życiu, należy zgłaszać na gorącą linię Państwa stanu. Przypadki nadużyć wobec dzieci można również zgłaszać na gorącą linię Childhelp National Child Abuse Hotline pod adresem 800-4-A-CHILD.
