Kiedy po raz pierwszy otrzymasz diagnozę reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), wiadomości mogą być frustrujące. Ale z odpowiednimi lekami, wiele z twoich symptomów RA może być złagodzone. Zarówno RZS, jak i leki, które go leczą, inaczej wpływają na ludzi. Obowiązkiem twojego lekarza jest opracowanie planu leczenia uzależnienia od twojego organizmu.
Ale co, jeśli zaufane leki, które przyjmujesz, nie działają tak dobrze, jak kiedyś? Co się stanie, jeśli pojawi się nowy lek, który może pomóc w radzeniu sobie z RA jeszcze lepiej? Dowiedz się, jaki plan działania jest dla Ciebie najlepszy w oparciu o własne potrzeby leczenia RA.
Kiedy należy zmienić leki?
Różnorodne leki są stosowane w leczeniu RZS, ale większość osób z RZS chce być jak najbardziej zgodna z ich leczeniem. Oznacza to, że gdy znajdziesz kombinację leków, które działają, powinieneś trzymać się tego planu.
Jednakże, jeśli doświadczasz któregokolwiek z poniższych, to może porozmawiać z twoim reumatologiem o zmianie leczenia.
1. Twój obecny lek nie działa tak dobrze, jak kiedyś
Czasami twoje ciało może stać się odporne na niektóre leki przeciw RA. Czasami pojawiają się nowe objawy, których obecne leki nie są w stanie rozwiązać. Znasz swoje ciało najlepiej. Twój reumatolog zwraca się do ciebie, by ocenić, jak reagujesz na twoje terapie RA.
Jeśli doświadczasz nowego bólu stawów, zwiększonego obrzęku i stanu zapalnego lub nadmiernego zmęczenia, poinformuj o tym swojego lekarza. Biorąc pod uwagę wszystkie dostępne obecnie opcje leczenia, lekarz może często wymyślić nowy plan kontrolowania objawów i poprawy samopoczucia. Jest nawet wygodny kalkulator online, który może pomóc Tobie i twojemu lekarzowi monitorować objawy zapalenia RA, gdy się zmieniają.
2. Badania krwi ujawniają, że masz zwiększone zapalenie
Czasami RA staje się bardziej aktywne bez ostrzeżenia. Innym razem objawy mogą być wywołane przez normalne zmiany w życiu, takie jak starzenie się, stres, ciąża lub wczesne macierzyństwo. W rzeczywistości twoja płeć może nawet wpłynąć na stan. W Stanach Zjednoczonych 5 procent kobiet w wieku powyżej 55 lat ma RZS, a stopa ta jest około trzy razy wyższa niż dla mężczyzn. Kobiety z RZS mogą odczuwać więcej bólu niż mężczyźni z powodu takich czynników, jak rozmiar i siła mięśni szkieletowych, a także wpływy hormonalne.
Aby zdiagnozować i monitorować RZS, lekarz będzie okresowo zlecał badania krwi. Mogą ujawnić, czego nie może znaleźć egzamin fizyczny. Te ukierunkowane testy wyszukują markery RA we krwi, badając wewnętrzne poziomy stanu zapalnego organizmu i interakcje między kombinacjami w krwiobiegu. Badania krwi dla RA i jego progresji będą poszukiwać:
- czynnik reumatoidalny (RF)
- przeciwciała przeciwko białku cytrulinowemu (anty-CCP)
- C-reaktywne białka (CRP)
- wskaźnik sedymentacji erytrocytów (ESR)
- przeciwciała przeciwjądrowe (ANA)
- pełna morfologia krwi (CBC)
Jeśli twoja krew zawiera podwyższony poziom wspólnych składników krwi lub nowy marker RA, Twój lekarz może zalecić zmiany w leczeniu, aby spowolnić postęp RA.
3. Twój lekarz zaleca zmianę
Jeśli twój lekarz nie jest zadowolony ze sposobu, w jaki postępuje RA i zaleca nowe leki, skorzystaj z ich porad. Celem jest opanowanie objawów, powrót do optymalnego stanu zdrowia i poprawa jakości życia. Twój lekarz jest wyposażony w najbardziej aktualne badania dostępne w RA, które zmieniają się cały czas. Ich zadaniem jest informowanie Cię i praca z Tobą w celu stworzenia najlepszego schematu leczenia dla twojego ciała.
Zważ potencjalne skutki uboczne zmieniających się leków
Jeśli zdecydujesz, że nadszedł czas, aby zmienić leki, bądź świadomy potencjalnych skutków ubocznych innych terapii farmakologicznych RA. Niezależnie od tego, czy zmieniasz leki przeciw RA na steroidy, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), modyfikujące chorobę leki przeciwreumatyczne (DMARD), czy leki biologiczne (najnowsze LMPCh), te leki mają swoje własne możliwe skutki uboczne, które mogą obejmować:
- zgaga i odbijanie (NLPZ)
- krwawienie w wyściółce żołądka (NLPZ)
- wysokie ciśnienie krwi i stężenie cukru we krwi (sterydy)
- przyrost masy ciała (steroidy)
- podwyższony poziom cholesterolu (DMARD)
- obniżone zdrowie kości (sterydy)
- zamglenie (DMARD, takie jak metotreksat)
- uszkodzenie wątroby i szpiku kostnego, zakażenie (DMARD, takie jak metotreksat)
- infekcja (leki biologiczne)
- niestabilność nastroju
Możesz również zmienić swoje leki z powodu problemów z efektami ubocznymi. Jeśli twoje obecne leki przeciwretrowirusowe powodują szkodliwe działanie na twoje ciało lub nastrój, poproś lekarza, aby pomógł ci znaleźć lek, który będzie bardziej efektywny dla ciebie.
Co należy wiedzieć przed włączeniem leczenia RA
Zanim dokonasz istotnej zmiany w swoim leku, ważne jest, aby mieć wszystkie fakty. Pamiętaj o tych punktach i wykonuj swoje badania, zanim zaczniesz wszystko zmieniać.
Upewnij się, że znasz koszt nowego leku. Średni koszt leczenia RA może wynosić nawet 20 000 $ rocznie, więc upewnij się, że pytasz o ubezpieczenie i opcje płatności.
Zawsze pytaj o potencjalne efekty uboczne i długoterminowe efekty wybranego leku.
Upewnij się, że badania, na które patrzysz, dotyczące nowego leku są aktualne.
Upewnij się, że lek, który masz zamiar zażywać, dobrze współdziała z innymi lekami, które już przyjmujesz. Ważne jest, aby omówić to z lekarzem i farmaceutą.
Na wynos
Pomysł stworzenia przełącznika leków może wydawać się przytłaczający. Nie musisz wprowadzać żadnych zmian w terapii lekowej, szczególnie jeśli uważasz, że działa ona dla Ciebie. Kluczem jest znalezienie równowagi między lekami a dobrym samopoczuciem. Twoje leki powinny pomóc Ci wrócić do korzystania z życia.
