Dostawa drugiego breecha Breech
Około 30 lub 40% ciąż bliźniaczych powoduje, że pierwszy bliźniak w pierwszej prezentacji, a drugi w prezentacji zamka. Dostarczenie drugiego bliźniaka zamkowego jest powszechnie uważane za inną kwestię niż dostawa jednego dziecka z zamkiem, chociaż niektórzy twierdzą, że tak nie powinno być. Ponieważ kanał rodny matki został już rozszerzony przez dostawę pierwszego bliźniaka, przejście drugiego bliźniaka jest mniej trudne. Jeśli jednak drugi bliźniak jest większy niż pierwszy, nie byłoby to prawdą.
Rozwiązania dla partnerów zdrowotnych
Uzyskaj odpowiedzi od lekarza w ciągu kilku minut
Masz pytania medyczne? Połącz się z doświadczonym lekarzem z certyfikatem zarządu online lub telefonicznie. Pediatrzy i inni specjaliści są dostępni 24/7.
Powszechne jest, że drugi bliźniak zamkowy jest dostarczany przy pomocy położnika w wywołanym manewrze ekstrakcja zamka. Ta ogólnie przyjęta procedura polega na tym, że położnik chwyta stopy drugiego bliźniaka i delikatnie wciąga je do kanału rodnego, aby zainicjować poród pochwowy. W trakcie tej procedury potrzebne są również wysiłki pchające matki.
Szereg badań wykazało, że wynik drugiego bliźniaka zamka jest podobny zarówno w przypadku elektywnej cesarskiej cięcia, jak i porodu w prawidłowo wybranych przypadkach. Jeżeli jednak drugi bliźniak okaże się znacznie większy niż pierwszy bliźniak, ryzyko porodu drugiej osoby zamachowej może być nieco wyższe. Kiedy pierwszy bliźniak jest prezentowany zamkiem, a drugi bliźniak jest w przedstawieniu głowowym, istnieje małe ryzyko poważnej komplikacji zwanej bliźniętami zamkniętymi, gdzie podbródek pierwszego bliźniaka angażuje się w podbródek drugiego bliźniaka. To prawdopodobnie występuje w około 0,1% wszystkich ciąż bliźniaczych. W przypadku podejrzenia bliźniąt zablokowanych należy wykonać cięcie cesarskie.
