Co to jest litotrypsja?
Litotrypsja to zabieg medyczny stosowany w leczeniu niekt�rych rodzaj�w kamieni nerkowych i kamieni w innych narz�dach, takich jak woreczek ��ciowy lub w�troba.
Kamienie nerkowe wyst�puj�, gdy minera�y i inne substancje w moczu krystalizuj� si� w nerkach, tworz�c sta�e masy lub kamienie. Mog� to by� ma�e kryszta�ki o ostrych kraw�dziach lub g�adsze, ci�sze formacje przypominaj�ce wypolerowane ska�y rzeczne. Zwykle wychodz� one z cia�a w naturalny spos�b podczas oddawania moczu.
Jednak czasami twoje cia�o nie mo�e przej�� wi�kszych formacji przez oddawanie moczu. Mo�e to prowadzi� do uszkodzenia nerek. U os�b z kamic� nerkow� mo�e wyst�pi� krwawienie, silny b�l lub infekcje dr�g moczowych. Kiedy kamienie zaczynaj� powodowa� tego typu problemy, lekarz mo�e zaleci� litotrypsj�.
Jak dzia�a litotrypsja?
Litotrypsja wykorzystuje fale d�wi�kowe do rozbijania du�ych kamieni nerkowych na mniejsze kawa�ki. Te fale d�wi�kowe nazywane s� r�wnie� falami uderzeniowymi o wysokiej energii. Najcz�stsz� form� litotrypsji jest litotrypsja fal� uderzeniow� pozaustrojow� (ESWL).
Pozaustrojowe oznacza "poza cia�em". W tym przypadku odnosi si� do �r�d�a fal uderzeniowych. Podczas ESWL, specjalna maszyna zwana litotryptorem generuje fale uderzeniowe. Fale w�druj� do twojego cia�a i rozbijaj� kamienie.
ESWL istnieje od wczesnych lat 80-tych. Szybko zast�pi� operacj� jako leczenie z wyboru dla wi�kszych kamieni nerkowych. ESWL jest nieinwazyjn� procedur�, co oznacza, �e nie wymaga operacji. Procedury nieinwazyjne s� na og� bezpieczniejsze i �atwiejsze do odzyskania ni� procedury inwazyjne.
Litotrypsja trwa oko�o 45 minut do godziny. Prawdopodobnie otrzymasz znieczulenie (lokalne, regionalne lub og�lne), aby nie odczuwa� b�lu.
Po zabiegu usuwa si� kamienne resztki z nerek lub moczowodu, przez rurk� prowadz�c� od nerki do p�cherza przez oddawanie moczu.
Jak przygotowa� si� do litotrypsji
Wa�ne jest, aby poinformowa� lekarza o wszelkich lekach na recept�, dost�pnych bez recepty lekach lub suplementach. Niekt�re leki, takie jak aspiryna (Bufferin), ibuprofen (Advil) i warfaryna (Coumadin) lub inne leki rozrzedzaj�ce krew, mog� zak��ca� prawid�ow� krzepliwo�� krwi.
Tw�j lekarz prawdopodobnie poprosi Ci� o zaprzestanie przyjmowania tych lek�w na d�ugo przed zabiegiem. Nie nale�y jednak przerywa� przyjmowania lek�w, kt�re zosta�y przepisane, chyba �e lekarz zaleci inaczej.
Niekt�rzy ludzie maj� litotrypsj� w znieczuleniu miejscowym, co ogranicza obszar, aby zapobiec b�lowi. Jednak wi�kszo�� os�b ma zabieg w znieczuleniu og�lnym, kt�ry powoduje, �e �pi� podczas zabiegu. Je�li pacjent b�dzie poddawany znieczuleniu og�lnemu, lekarz mo�e zaleci�, aby nie pi� ani nie je�� niczego przez co najmniej sze�� godzin przed zabiegiem.
Je�li masz ESWL w znieczuleniu og�lnym, zaplanuj znajomemu lub cz�onkowi rodziny, aby odwi�z� ci� do domu po zabiegu. Znieczulenie og�lne mo�e wywo�ywa� uczucie senno�ci po litotrypsji, wi�c nie nale�y prowadzi� pojazdu, dop�ki efekty nie ust�pi� ca�kowicie.
Czego mo�na si� spodziewa� podczas litotrypsji
Litotrypsja jest zwykle wykonywana w warunkach ambulatoryjnych. Oznacza to, �e p�jdziesz do szpitala lub przychodni w dniu zabiegu i opu�cisz ten sam dzie�.
Przed zabiegiem zamienisz si� w szpitaln� sukni� i po�o�ysz si� na stole egzaminacyjnym na mi�kkiej, wype�nionej wod� poduszce. Tutaj pozostajesz podczas wykonywania procedury. Nast�pnie podaje si� lekarstwo, kt�re uspokaja i antybiotyki, aby zwalczy� infekcj�.
Podczas litotrypsji fale energetyczne o wysokiej energii b�d� przechodzi� przez twoje cia�o, a� dotr� do kamieni nerkowych. Fale rozbijaj� kamienie na bardzo ma�e kawa�ki, kt�re mo�na �atwo przepu�ci� przez uk�ad moczowy.
Po przeprowadzeniu zabiegu przed odes�aniem do domu sp�dzisz oko�o dw�ch godzin na wyzdrowieniu. W niekt�rych przypadkach mo�esz zosta� hospitalizowany z dnia na dzie�. Planuj sp�dzi� od jednego do dw�ch dni odpoczywaj�c w domu po zabiegu. Dobrym pomys�em jest r�wnie� picie du�ej ilo�ci wody przez kilka tygodni po litotrypsji. Pomo�e to nerkom wyp�uka� wszelkie pozosta�e fragmenty kamienia.
Zagro�enia litotrypsji
Podobnie jak w przypadku wi�kszo�ci procedur, niekt�re czynniki ryzyka wi��� si� z litotrypsj�.
Mo�e wyst�pi� krwawienie wewn�trzne i konieczna jest transfuzja krwi. Mo�esz rozwin�� infekcj�, a nawet uszkodzenie nerek, gdy fragment kamienia blokuje przep�yw moczu z twoich nerek. Zabieg mo�e uszkodzi� nerki i po zabiegu mo�e nie dzia�a� tak dobrze.
Mo�liwe ci�kie powik�ania mog� obejmowa� wysokie ci�nienie krwi lub niewydolno�� nerek.
D�ugoterminowe perspektywy dla os�b z kamic� nerkow�
Perspektywa jest og�lnie dobra dla os�b z kamieniami nerkowymi. Odzyskiwanie mo�e si� r�ni� w zale�no�ci od liczby i wielko�ci kamieni, ale litotrypsja zazwyczaj mo�e je ca�kowicie usun��. W niekt�rych przypadkach mog� by� potrzebne dodatkowe zabiegi. Podczas gdy litotrypsja dzia�a bardzo dobrze dla wi�kszo�ci ludzi, istnieje prawdopodobie�stwo, �e kamienie powr�c�.
