Przegląd
Ropień odbytu lub odbytu występuje, gdy jamę w odbycie wypełnia się ropą. Powoduje skrajny ból, zmęczenie, wypróżnianie odbytu i gorączkę. W niektórych przypadkach ropnie odbytu mogą powodować bolesne przetoki odbytu. Dzieje się tak, gdy ropień nie leczy się i pęka na powierzchni skóry. Jeśli ropień odbytu nie leczy, może powodować wiele bólu i może wymagać operacji.
Co powoduje ropień odbytu? Kto jest zagrożony?
Zablokowany gruczoł odbytu, zakażenie przenoszone drogą płciową (STI) lub zakażona szczelina odbytu mogą powodować ropnie odbytu. Niektóre inne czynniki ryzyka obejmują:
- Choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które są nieswoistymi chorobami jelit, które powodują, że organizm atakuje zdrową tkankę
- cukrzyca
- skompromitowany układ odpornościowy z powodu chorób takich jak HIV lub AIDS
- seks analny, który może zwiększać ryzyko ropni odbytu zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet
- stosowanie leku prednizon lub inne sterydy
- obecna lub niedawna chemioterapia
- zaparcie
- biegunka
Maluchy lub dzieci, które w przeszłości miały szczeliny odbytu (łzy w zwieraczu odbytu) są również bardziej narażone na rozwój ropni odbytu w późniejszym czasie. Takie szczeliny odbytu mogą wystąpić u dzieci, które cierpią na zaparcia.
Jakie są objawy ropnia odbytu?
Pulsujący i stały ból w okolicy odbytu jest prawdopodobnie jednym z najczęstszych i natychmiast zauważalnych objawów ropnia odbytu. Ból zwykle towarzyszy obrzękowi w okolicy odbytu i większemu bólowi podczas ruchów jelit.
Inne typowe objawy ropnia odbytu obejmują:
- zaparcie
- wypływ lub krwawienie z odbytu
- obrzęk lub tkliwość skóry otaczającej odbyt
- zmęczenie
Niektóre osoby mogą odczuwać guzek lub guzek, który jest czerwony, obrzmiały i tkliwy na brzegu odbytu. Gorączka i dreszcze mogą wynikać z infekcji. Może również wystąpić krwawienie z odbytu lub objawy z dróg moczowych, takie jak trudności z oddawaniem moczu.
Ropnie odbytu mogą również występować głębiej w odbytnicy, najczęściej u osób z nieswoistymi zapaleniami jelit. Może to spowodować ból lub dyskomfort w okolicy brzucha.
W małych dzieciach zazwyczaj nie ma wielu objawów innych niż objawy dyskomfortu lub bólu, które mogą powodować drażliwość dziecka. Guzek lub guzek może być również widoczny lub odczuwany w okolicy odbytu.
Jak diagnozowany jest ropień odbytu?
Ropnie odbytu najczęściej diagnozuje się na podstawie badania fizykalnego, w którym lekarz sprawdza obszar pod względem charakterystycznych guzków. Twój lekarz również sprawdzi ból, zaczerwienienie i obrzęk okolicy odbytu.
U niektórych osób mogą nie występować żadne widoczne oznaki ropnia na powierzchni skóry wokół odbytu. Lekarz zamiast tego użyje narzędzia zwanego endoskopem, aby zajrzeć do kanału odbytu i odbytu dolnego. Czasami ropień może być głębszy niż fizyczny egzamin. Następnie lekarz może zamówić MRI lub USG, aby uzyskać lepszy wygląd.
Konieczne mogą być dalsze badania, aby upewnić się, że choroba Leśniowskiego-Crohna nie jest czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju choroby. W takich przypadkach może być wymagane badanie krwi, obrazowanie i kolonoskopia. Podczas kolonoskopii lekarz będzie używał zapalonego, elastycznego aparatu do badania jelita grubego.
Opcje leczenia ropnia odbytu
Ropnie odbytu rzadko ustępują bez leczenia. Najczęstszym i najprostszym sposobem leczenia jest spuszczenie ropy z zainfekowanego obszaru. Zwykle można to zrobić w gabinecie lekarskim. Twój lekarz użyje lekarstwa, aby odrętwiać obszar. Każdy niewygodny ucisk powinien zostać zniesiony, umożliwiając prawidłowe leczenie tkanki.
Jeśli ropnie odbytu pozostają nieleczone, zmieniają się w bolesne przetoki odbytu, które mogą wymagać większego leczenia chirurgicznego. Według American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS), około 50 procent ludzi, którzy mają ropień odbytu, rozwinie przetokę odbytu. Przetoka jest nienormalnym otwarciem skóry w pobliżu odbytu. Przetoka ogólnie wymaga operacji, aby naprawić problem.
Jeśli występuje wyjątkowo duży ropień odbytu, może być konieczna operacja. W niektórych przypadkach można użyć cewnika, aby upewnić się, że ropień całkowicie spłynął. Ropnie, które zostały opróżnione, zwykle pozostają otwarte i nie wymagają szwów. W przypadku cukrzycy lub upośledzonego układu odpornościowego lekarz może poprosić o pozostanie w szpitalu przez kilka dni w celu sprawdzenia ewentualnej infekcji.
Po zabiegu zaleca się wziąć ciepłe (nie gorące) kąpiele. Siedzenie w ciepłej wodzie pomoże zmniejszyć obrzęk i pozwoli na większy drenaż ropnia.
Twój lekarz może przepisać antybiotyki, jeśli masz osłabiony układ odpornościowy lub jeśli infekcja się rozprzestrzeniła.
Sposoby zapobiegania ropniom odbytu
Niewiele wiadomo na temat zapobiegania ropieniu odbytu. Ale możesz wykonać kilka czynności, w tym:
- Ochrona przed chorobami przenoszonymi drogą płciową i szybkie leczenie jest ważne dla każdej infekcji.
- Używanie prezerwatyw, szczególnie podczas seksu analnego, jest kluczowe w zapobieganiu chorobom przenoszonym drogą płciową, które mogą powodować ropnie odbytu.
- Dobra higiena i czystość w obszarze odbytu jest ważnym zabezpieczeniem zarówno dla dzieci, jak i dorosłych.
Ropnie odbytu mogą powodować komplikacje, ale można je leczyć. Zapoznaj się z czynnikami ryzyka i upewnij się, że dokładnie monitorujesz i zarządzasz wszelkimi stanami zdrowia, które mogą zwiększać ryzyko. Jeśli zauważysz problemy z analną, skontaktuj się z lekarzem, aby uzyskać leczenie i zapobiec ich pogorszeniu.
