Wyparowujące suche oko
Wypieranie suchego oka (EDE) jest najczęstszą postacią zespołu suchego oka. Zespół suchego oka to niewygodny stan spowodowany brakiem łez jakościowych. Zwykle jest to spowodowane blokadą gruczołów łojowych, które pokrywają brzegi twoich powiek. Te maleńkie gruczoły, zwane gruczołami Meiboma, uwalniają olej, aby zakryć powierzchnię oka i zapobiegać wysychaniu łez.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o EDE.
Jakie są objawy EDE?
Objawy EDE różnią się nasileniem. Generalnie twoje oczy będą nieprzyjemne. Dyskomfort może obejmować:
- chropowatość, jakby w twoich oczach był piasek
- uczucie kłucia
- rozmazany obraz
- niezdolność do tolerowania noszenia soczewek kontaktowych
- wrażliwość na światło
- zmęczenie oczu, szczególnie po pracy przy komputerze lub czytaniu
Twoje oczy mogą również mieć zwiększone zaczerwienienie lub mogą pojawić się opuchnięte powieki.
Co powoduje EDE?
Łzy są mieszaniną wody, oleju i śluzu. Płaszczują oko, wygładzając powierzchnię i chroniąc oko przed infekcją. Odpowiednia mieszanka łez pomaga również wyraźnie widzieć. Jeśli twoje gruczoły meibomiczne zostaną zablokowane lub zaognione, twoje łzy nie będą zawierały odpowiedniej ilości oleju, aby powstrzymać ich przed parowaniem. To może spowodować EDE.
Gruczoły mogą zostać zablokowane z wielu powodów. Jeśli nie będziesz często mrugać wystarczająco często, możesz rozwinąć gromadzenie się śmieci na krawędzi twoich powiek, blokując gruczoły Meiboma. Skoncentrowanie się na ekranie komputera, jazdy lub czytania może zmniejszyć częstotliwość mrugnięcia.
Inne możliwe czynniki, które zakłócają gruczołów Meiboma:
- choroby skóry, takie jak trądzik różowaty, łuszczyca lub owłosienie skóry głowy i twarzy
- noszenie soczewek kontaktowych przez dłuższy czas
- leki, takie jak leki przeciwhistaminowe, leki przeciwdepresyjne, retinoidy, hormonalna terapia zastępcza, leki moczopędne lub leki zmniejszające przekrwienie
- niektóre choroby, takie jak zespół Sjogrena, reumatoidalne zapalenie stawów, cukrzyca, stan tarczycy
- alergie, które wpływają na twoje oczy
- niedobór witaminy A, co jest rzadkością w krajach uprzemysłowionych
- trochę toksyn
- uraz oka
- operacja oka
Jeśli EDE jest leczony wcześnie, zablokowania gruczołu mezyjnego można odwrócić. W niektórych przypadkach dyskomfort EDE może być przewlekły, wymagający ciągłego leczenia objawów.
W jaki sposób diagnozuje się EDE?
Jeśli twoje oczy są niewygodne lub bolesne przez więcej niż krótki czas lub jeśli twoje widzenie jest zamazane, powinieneś udać się do lekarza.
Twój lekarz zapyta Cię o twoje ogólne zdrowie i przyjmowane leki. Dadzą ci również kompleksowy egzamin na oko. Twój lekarz może skierować Cię do okulisty. Lekarz okulista jest lekarzem specjalizującym się w zdrowiu oczu.
Aby sprawdzić suche oczy, lekarz może wykonać specjalne testy, aby zmierzyć objętość i jakość łez.
- Test Schirmera mierzy objętość łez. Wymaga to umieszczenia pasków bibuły pod twoimi dolnymi powiekami, aby sprawdzić, ile wilgoci powstaje po pięciu minutach.
- Barwniki w kroplach do oczu można wykorzystać, aby pomóc lekarzowi zobaczyć powierzchnię oczu i zmierzyć szybkość parowania łez.
- Mikroskop niskiej mocy i silne źródło światła, zwane lampą szczelinową, mogą być używane, aby umożliwić lekarzowi spojrzenie na powierzchnię oka.
Twój lekarz może przeprowadzić inne testy, aby wykluczyć możliwe przyczyny twoich symptomów.
Jak traktuje się EDE?
Leczenie będzie zależeć od nasilenia objawów i od tego, czy istnieje przyczyna ogólnoustrojowa, którą należy leczyć. Na przykład, jeśli lek przyczynia się do suchego oka, lekarz może zaproponować alternatywny lek. Jeśli podejrzewa się zespół Sjogrena, lekarz może skierować pacjenta do specjalisty w celu leczenia.
Twój lekarz może również zaproponować proste zmiany, takie jak używanie nawilżacza powietrza do utrzymywania większej ilości wilgoci w powietrzu lub, jeśli nosisz soczewki kontaktowe, wypróbowanie innego systemu czyszczenia soczewek.
W celu umiarkowanego zablokowania gruczołów Meiboma, lekarz może zalecić stosowanie ciepłych okładów na powieki dwa razy dziennie przez cztery minuty za każdym razem. Mogą również zalecać peeling bez użycia recepty. Być może będziesz musiał poeksperymentować z różnymi szorujacymi pokrywkami, aby znaleźć taki, który dobrze Ci odpowiada. Szampon dla dzieci może być skuteczny, zamiast droższego peelingu.
Twój lekarz może również zalecać krople do oczu lub sztuczne łzy, aby twoje oczy były wygodniejsze. Istnieje wiele rodzajów kropli, łez, żeli i maści. Być może trzeba będzie poeksperymentować, aby znaleźć najlepsze rozwiązanie.
Jeśli zablokowanie gruczołów Meiboma jest poważniejsze, dostępne są inne metody leczenia:
- System pulsacji termicznej LipiFlow, stosowany w gabinecie lekarskim, może pomóc odblokować gruczoły Meiboma. Urządzenie nadaje twojemu dolnemu powiekowi delikatny pulsujący komunikat przez 12 minut.
- Migotliwy trening i ćwiczenia mogą pomóc poprawić funkcjonowanie gruczołów Meiboma.
- Intensywne leczenie światłem pulsacyjnym wraz z masażem oczu może przynieść ulgę.
- Można również przyjmować leki na receptę, takie jak miejscowa azytromycyna, spray do liposomów, doustna tetracyklina, doksycyklina (Monodox, Vibramycin, Adoxa, Mondoxyne NL, Morgidox, NutriDox, Ocudox) lub leki przeciwzapalne.
Jakie mogą wystąpić komplikacje?
Jeśli twoje EDE nie zostanie poddane leczeniu, ból i dyskomfort mogą utrudniać czytanie, prowadzenie pojazdów lub wykonywanie codziennych czynności. Może również powodować poważne komplikacje. Może zwiększyć ryzyko infekcji oczu, w tym zaślepienia infekcji, ponieważ twoje łzy nie są odpowiednie do ochrony powierzchni twoich oczu. Twoje oczy mogą się zapalić lub możesz mieć większe ryzyko drapania rogówki lub uszkodzenia wzroku.
Jakie są prognozy dla EDE?
Objawy EDE można z powodzeniem leczyć w większości przypadków.W łagodnych przypadkach problem może się wyjaśnić po wstępnym leczeniu. Jeśli przyczyną problemu jest choroba podstawowa, taka jak zespół Sjogrena, stan ten należy leczyć, aby kontrolować objawy ze strony oczu. Czasami objawy mogą stać się przewlekłe i być może trzeba będzie używać sztucznych łez, peelingów do oczu i leków, aby zapewnić sobie komfort.
Bieżące badania nad EDE, a także ogólnymi objawami suchego oka, prawdopodobnie doprowadzą do opracowania nowych sposobów leczenia objawów i zapobiegania zablokowaniu gruczołów mimicznych.
Co możesz zrobić, aby zapobiec EDE?
Oto, co możesz zrobić, aby zapobiec EDE:
- Codziennie utrzymuj ciepłe kompresy i peelingi na powiekach nawet po ustąpieniu objawów.
- Mrugaj regularnie, aby oczy nie były nasmarowane.
- Nawilżaj powietrze w pracy iw domu.
- Unikaj palenia i przebywania w pobliżu osób palących.
- Pij dużo wody, aby utrzymać nawodnienie.
- Nosić okulary przeciwsłoneczne, gdy jesteś na zewnątrz, aby chronić oczy przed słońcem i wiatrem. Zawijany rodzaj zapewnia maksymalną ochronę.
