Co to jest żywienie pozajelitowe?
Żywienie pozajelitowe lub żywienie dożylne jest sposobem na uzyskanie odżywiania w twoim ciele poprzez żyły. W zależności od tego, która z żył jest stosowana, procedura ta jest często określana jako całkowite żywienie pozajelitowe (TPN) lub obwodowe żywienie pozajelitowe (PPN).
Ta forma odżywiania służy ludziom, którzy nie mogą lub nie powinni otrzymywać podstawowych składników odżywczych z pożywienia. Jest często używany przez osoby z:
- choroba Crohna
- nowotwór
- zespół krótkiego jelita
- choroba niedokrwienna jelit
Może również pomóc osobom z dolegliwościami wynikającymi z niskiego przepływu krwi do jelit.
Żywienie pozajelitowe dostarcza organizmowi składników odżywczych, takich jak cukier, węglowodany, białka, lipidy, elektrolity i pierwiastki śladowe. Te składniki odżywcze są niezbędne do utrzymania wysokiej energii, nawodnienia i poziomu siły. Niektórzy ludzie potrzebują tylko dożylnie pewnych rodzajów składników odżywczych.
Jakie są skutki uboczne żywienia pozajelitowego?
Najczęstszymi skutkami ubocznymi żywienia pozajelitowego są odleżyny, słabe widzenie w nocy i zmiany skórne. Powinieneś porozmawiać z lekarzem, jeśli te warunki nie ustąpią.
Inne mniej powszechne działania niepożądane obejmują:
- zmiany w bicie serca
- zamieszanie
- drgawki lub drgawki
- trudności w oddychaniu
- szybki przyrost wagi lub utrata masy ciała
- zmęczenie
- gorączka lub dreszcze
- zwiększone oddawanie moczu
- odruchowe refleksy
- utrata pamięci
- skurcze mięśni, osłabienie lub skurcze
- ból brzucha
- obrzęk dłoni, stóp lub nóg
- pragnienie
- mrowienie w dłoniach lub stopach
- wymioty
Jeśli wystąpią jakiekolwiek z tych reakcji, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Jak przygotowujesz się do żywienia pozajelitowego?
Musisz porozmawiać z lekarzem o swoich potrzebach żywieniowych. Twój usługodawca określi odpowiedni płyn do zaspokojenia tych potrzeb. Przechowujesz ten płyn w lodówce lub zamrażarce.
Każdą dawkę należy wyjąć z lodówki na cztery do sześciu godzin przed użyciem. Pozwala to na wystarczającą ilość czasu, aby ciecz osiągnęła temperaturę pokojową. Zamrożone pakiety należy przenieść do lodówki na 24 godziny przed użyciem, aby rozmrożono.
Jak podaje się żywienie pozajelitowe?
Żywienie pozajelitowe podaje się z torby zawierającej potrzebne składniki odżywcze za pośrednictwem rurki przymocowanej do igły lub cewnika.
W przypadku TPN Twój dostawca opieki zdrowotnej umieszcza cewnik w dużym żyle, zwany żyłą główną, która dociera do twojego serca. Twój zakład opieki zdrowotnej może również umieścić port, taki jak bezużyteczny port dostępu, który ułatwia żywienie dożylne.
W przypadku tymczasowych potrzeb żywieniowych, lekarz może zasugerować PPN. Ten rodzaj żywienia dożylnego wykorzystuje zwykłą obwodową linię dożylną zamiast centralnej linii wkręconej do żyły głównej górnej.
Najprawdopodobniej zakończysz podawanie dożylne samemu w domu. Zwykle zajmuje to 10 do 12 godzin, a tę procedurę powtarza się od pięciu do siedmiu razy w tygodniu.
Twój lekarz zapewni szczegółowe instrukcje dotyczące tej procedury. Ogólnie rzecz biorąc, najpierw musisz sprawdzić swoje torby odżywcze pod kątem pływających cząstek i przebarwień. Następnie wstawiamy rurki do torby i podłączamy rurki do cewnika lub portu dożylnego, tak jak zostało to wskazane przez personel medyczny.
Musisz zostawić torbę i rurkę na miejscu przez większość lub cały dzień. Następnie usuń torebkę odżywczą i rurkę.
Jakie są zagrożenia związane z żywieniem pozajelitowym?
Najczęstszym ryzykiem stosowania żywienia pozajelitowego jest rozwój zakażenia cewnikiem. Inne rodzaje ryzyka obejmują:
- zakrzepy
- choroba wątroby
- choroba kości
Konieczne jest utrzymywanie czystego przewodu, bezigłowych otworów dostępu, cewników i innego sprzętu, aby zminimalizować to ryzyko.
Jakie są perspektywy po żywieniu pozajelitowym?
Wiele osób doświadcza poprawy stanu po żywieniu pozajelitowym. Nie możesz pozbyć się swoich objawów, ale twoje ciało może szybciej się wyleczyć. Prawdopodobnie poczujesz się silniejszy i bardziej podniecony. To może pomóc ci zrobić więcej pomimo skutków twojego stanu.
Lekarz lub dietetyk dokona ponownej oceny Twoich potrzeb żywieniowych po kilku tygodniach tego programu żywieniowego, aby sprawdzić, czy należy wprowadzić jakiekolwiek zmiany w dawce. Najprawdopodobniej wykonasz testy, aby ocenić indywidualne potrzeby.
Wyniki żywienia pozajelitowego utrzymują poziom zdrowia i energii w organizmie. Możesz potrzebować tego leczenia tylko tymczasowo. Lub możesz potrzebować go używać przez resztę swojego życia. Twoje potrzeby żywieniowe mogą się zmieniać wraz z upływem czasu.
