Hypokalemia

Send

Przegląd

Hipokaliemia występuje wtedy, gdy poziom potasu we krwi jest zbyt niski. Potas jest ważnym elektrolitem w funkcjonowaniu komórek nerwowych i mięśniowych, szczególnie w komórkach mięśniowych w sercu. Nerki kontrolują poziom potasu w Twoim ciele, pozwalając, aby nadmiar potasu opuszczał ciało przez mocz lub pot.
Hypokalemia jest również nazywana:

zespół hipokalemiczny
zespół niskiego potasu
zespół hipopotassemii

Łagodna hipokaliemia nie powoduje objawów. W niektórych przypadkach niski poziom potasu może prowadzić do arytmii lub nieprawidłowych rytmów serca, a także do poważnych osłabień mięśni. Ale te objawy zwykle ustępują po leczeniu. Dowiedz się, co to znaczy mieć hipokaliemię i jak leczyć ten stan.

Jakie są objawy hipokaliemii?

Łagodna hipokaliemia zazwyczaj nie wykazuje oznak ani objawów. W rzeczywistości objawy zwykle nie pojawiają się, dopóki poziom potasu nie jest bardzo niski. Normalny poziom potasu wynosi 3,6-5,2 milimoli na litr (mmol / L).

Świadomość objawów hipokaliemii może pomóc. W przypadku wystąpienia tych objawów należy skontaktować się z lekarzem:

słabość
zmęczenie
zaparcie
skurcze mięśni
kołatanie serca

Poziomy poniżej 3,6 uważane są za niskie, a wszystko poniżej 2,5 mmol / L jest zagrażające życiu, zdaniem Kliniki Mayo. Na tych poziomach mogą występować oznaki i objawy:

paraliż
niewydolność oddechowa
rozpad tkanki mięśniowej
ileus (leniwe trzewiki)

W cięższych przypadkach mogą wystąpić nieprawidłowe rytmy. Najczęściej występuje u osób, które przyjmują leki z grupy naparstnicy (digoksyna) lub mają nieregularne rytmy serca, takie jak:

fibrylacja, przedsionek lub komora
tachykardia (zbyt szybkie bicie serca)
bradykardia (zbyt wolne bicie serca)
przedwczesne bicie serca

Inne objawy to utrata apetytu, nudności i wymioty.

Co powoduje hipokaliemię?

Możesz stracić zbyt dużo potasu poprzez mocz, pot lub ruchy jelit. Nieodpowiednie spożycie potasu i niski poziom magnezu mogą powodować hipokaliemię. W większości przypadków hipokaliemia jest objawem lub efektem ubocznym innych stanów i leków.

Obejmują one:

Zespół Barttera, rzadkie zaburzenie genetyczne nerek, które powoduje nierównowagę soli i potasu
Zespół Gitelmana, rzadka genetyczna choroba nerek, która powoduje brak równowagi jonów w organizmie
Zespół Liddle'a, rzadkie zaburzenie, które powoduje wzrost ciśnienia krwi i hipokaliemię
Zespół Cushinga, rzadki stan spowodowany długotrwałym narażeniem na kortyzol
spożywanie substancji takich jak bentonit (glinka) lub glicyryzyna (w naturalnej lukrecji i tytoniu do żucia)
diuretyki wyniszczające potas, takie jak tiazydy, pętla i diuretyki osmotyczne
długotrwałe stosowanie środków przeczyszczających
wysokie dawki penicyliny
cukrzycowa kwasica ketonowa
rozcieńczenie spowodowane podawaniem płynu dożylnego
niedobór magnezu
problemy z nadnerczami
niedożywienie
słabe wchłanianie
nadczynność tarczycy
Delerium tremens
kwasica kanalikowa typu I i 2
wzrost katecholaminowy, na przykład z zawałem serca
leki takie jak insulina i agoniści beta 2 stosowane w POChP i astmie
zatrucie baru
rodzinna hipokaliemia

Jakie są czynniki ryzyka hipokaliemii?

Ryzyko związane z hipokaliemią może wzrosnąć, jeśli:

brać leki, zwłaszcza leki moczopędne, o których wiadomo, że powodują utratę potasu
długotrwała choroba powodująca wymioty lub biegunkę
mieć schorzenie medyczne takie jak wymienione powyżej

Ludzie z chorobami serca mają również większe ryzyko powikłań. Nawet łagodna hipokaliemia może prowadzić do nieprawidłowych rytmów serca. Ważne jest, aby utrzymać poziom potasu około 4 mmol / L, jeśli masz schorzenia takie jak zastoinowa niewydolność serca, arytmie lub historia zawałów serca.

W jaki sposób diagnozuje się hipokaliemię?

Twój lekarz zazwyczaj odkryje, czy jesteś narażony na ryzyko hipokaliemii podczas rutynowych badań krwi i moczu. Testy te sprawdzają poziom minerałów i witamin we krwi, w tym poziomy potasu.

Twój lekarz zleci również badanie EKG, aby sprawdzić tętno, ponieważ hipokaliemia i nieprawidłowości serca są powszechnie powiązane.

Jak leczy się hipokaliemię?

Ktoś, kto ma hipokaliemię i wykazuje objawy, będzie potrzebował hospitalizacji. Będą również wymagały monitorowania serca, aby upewnić się, że ich rytm serca jest prawidłowy.

Leczenie niskiego poziomu potasu w szpitalu wymaga podejścia wieloetapowego:

1. Usuń przyczyny: Po zidentyfikowaniu podstawowej przyczyny, lekarz przepisze odpowiednie leczenie. Na przykład lekarz może przepisać leki zmniejszające biegunkę lub wymioty lub zmieniające leki.

2. Przywróć poziomy potasu: Możesz wziąć suplementy potasu, aby przywrócić niski poziom potasu. Jednak zbyt szybkie ustalanie poziomu potasu może powodować niepożądane efekty uboczne, takie jak nieprawidłowe rytmy serca. W przypadku niebezpiecznie niskiego poziomu potasu, może być potrzebny kroplówka IV do kontrolowanego pobierania potasu.

3. Monitoruj poziomy podczas pobytu w szpitalu: W szpitalu lekarz lub pielęgniarka sprawdzi twoje poziomy, aby upewnić się, że poziom potasu nie odwraca się i zamiast tego powoduje hiperkaliemię. Wysokie poziomy potasu mogą również powodować poważne komplikacje.

Po wyjściu ze szpitala lekarz może zalecić dietę bogatą w potas. Jeśli potrzebujesz suplementów potasu, weź je z dużą ilością płynów i po posiłkach lub po posiłku. Może być również konieczne przyjmowanie suplementów magnezu, ponieważ utrata magnezu może wystąpić w przypadku utraty potasu.

Jakie są prognozy dla hipokaliemii?

Hypokalemia jest uleczalna. Leczenie zwykle wymaga leczenia schorzenia podstawowego. Większość ludzi uczy się kontrolować poziom potasu za pomocą diety lub suplementów.

Umów się z lekarzem, jeśli wykazują objawy hipokaliemii.Wczesne leczenie i diagnoza mogą pomóc w zapobieganiu wystąpienia paraliżu, niewydolności oddechowej lub powikłań serca.

W jaki sposób zapobiega się hipokaliemii?

Około 20 procent osób w szpitalach doświadczy hipokaliemii, a tylko 1 procent dorosłych, którzy nie przebywają w szpitalu, ma hipokaliemię. Lekarz lub pielęgniarka zwykle będzie Cię monitorować podczas pobytu, aby zapobiec wystąpieniu hipokaliemii.

W przypadku wymiotów lub biegunki należy zgłosić się do lekarza przez ponad 24-48 godzin. Zapobieganie przedłużającym się nawrotom choroby i utracie płynów jest ważne dla utrzymania hipokaliemii.

Dieta bogata w potas

Spożywanie diety bogatej w potas może pomóc w zapobieganiu i leczeniu niskiego poziomu potasu we krwi. Porozmawiaj o swojej diecie z lekarzem. Będziesz chciał unikać przyjmowania zbyt dużej ilości potasu, szczególnie jeśli bierzesz suplementy potasu. Dobrymi źródłami potasu są:

awokado
banany
fig
kiwi
pomarańcze
szpinak
pomidory
mleko
groch i fasola
masło orzechowe
otręby

Podczas gdy dieta o niskiej zawartości potasu rzadko jest przyczyną hipokaliemii, potas jest ważny dla prawidłowego funkcjonowania organizmu. O ile lekarz nie mówi inaczej, jedzenie diety bogatej w potas jest zdrowym wyborem.

Co się dzieje, gdy masz za dużo potasu? "

P:

Jaka jest różnica pomiędzy receptą a receptą?

Anonimowy

ZA:

Recepturowe suplementy potasu zawierają znacznie wyższą dawkę niż suplementy dostępne bez recepty. Dlatego są one ograniczone do dystrybucji wyłącznie na receptę. Lek należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Niewłaściwe podawanie może łatwo doprowadzić do hiperkaliemii, która jest równie niebezpieczna jak hipokaliemia. Należy zachować ostrożność i skonsultować się z lekarzem na temat przyjmowania potasu OTC w przypadku przewlekłej choroby nerek lub u pacjenta z inhibitorem ACE, blokerem receptora angiotensyny (ARB) lub spironolaktonem. Hiperkaliemia może szybko się rozwinąć w takich sytuacjach, jeśli pacjent przyjmuje suplementy potasu.

Graham Rogers, MDAnswers reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.

Send