Ponieważ liczba lekarzy podstawowych i specjalistycznych jest już dostępna, ustalenie najlepszej osoby w przypadku łuszczycowego zapalenia stawów (PsA) może być trudne. Jeśli miałeś łuszczycę przed komponentem artretycznym, możesz mieć już dermatologa.
Jednak tylko reumatolog może prawidłowo zdiagnozować i leczyć PsA. Bez względu na to, czy jesteś początkujący w reumatologii, czy masz zastrzeżenia dotyczące wizyty u innego specjalisty, rozważ tylko niektóre powody, dla których reumatolog jest konieczny.
1. Reumatolog to nie to samo co dermatolog
W leczeniu łuszczycy wiele osób szuka specjalistycznego leczenia za pośrednictwem dermatologa. Tego typu lekarz leczy schorzenia skóry i może pomóc w leczeniu łuszczycy plackowatej i związanych z nią zmian skórnych.
Podczas gdy możesz mieć objawy skórne podczas nawrotu PsA, dermatolog nie leczy podstawowych przyczyn tego typu zapalenia stawów. Będziesz potrzebował leczenia od reumatologa oprócz zabiegów na skórę od dermatologa. Oprócz leczenia PsA, reumatolog leczy inne typy powiązanych stanów, takich jak toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów (RA), zapalenie kości i stawów, przewlekły ból pleców i dna.
2. Reumatolodzy oferują bardziej dokładne diagnozy
Choroby autoimmunologiczne, takie jak PsA, mogą być trudne do zdiagnozowania. Jeśli widzisz dermatologa na łuszczycę, mogą czasami pytać Cię o wspólny ból, jeśli podejrzewają PsA. Jednak dermatolog nie może prawidłowo zdiagnozować tego stanu. Fakt, że PsA i RA mają podobne objawy, może również utrudnić diagnozę, jeśli nie widzisz odpowiedniego specjalisty.
Tylko reumatolog może zaoferować najdokładniejszą diagnozę PsA. Oprócz badania fizykalnego, reumatolog przeprowadzi również serię badań krwi. Być może najważniejszymi badaniami krwi są te, które szukają czynników reumatoidalnych (RF) i białek C-reaktywnych. Jeśli twój test RF jest ujemny, prawdopodobnie masz PSA. Osoby z RZS mają pozytywne wyniki testu RF.
Inne testy diagnostyczne mogą obejmować:
- pobieranie próbek płynu ze stawów
- określanie ilości zapalenia stawów
- określanie szybkości sedymentacji ("sed") w celu ustalenia ilości zapalenia
- sprawdzanie, jak wiele stawów jest dotkniętych
3. Łuszczyca niekoniecznie oznacza, że dostaniesz PsA
American College of Rheumatology szacuje, że około 15 procent osób z łuszczycą ostatecznie rozwinęło PsA w pewnym momencie ich życia. Inne badania szacują, że do 30 procent może rozwinąć się zapalenie stawów, ale niekoniecznie typ łuszczycowy.
Dla osób z łuszczycą, PsA lub obiema, może to oznaczać dwa ważne powody, aby zobaczyć reumatologa. Po pierwsze, łuszczyca, która rozwinęła się w PsA, wymaga leczenia od reumatologa w celu leczenia podstawowych przyczyn zapalenia, które obecnie wpływają na stawy. Ponadto, jeśli masz inny typ zapalenia stawów, taki jak RA, będziesz potrzebował tego samego rodzaju specjalistycznego leczenia.
4. Reumatolodzy nie wykonują zabiegu chirurgicznego
W niektórych postaciach zapalenia stawów uszkodzenia stawów mogą stać się tak rozległe, że niektórzy ludzie potrzebują operacji. Chirurgia jest droga, a możliwość zaproponowania przez lekarza takich zabiegów może zniechęcić niektórych do poszukiwania specjalistycznej opieki. Ważne jest, aby wiedzieć, że reumatolodzy nie wykonują operacji. Zamiast tego skupiają się na tym, aby znaleźć właściwą wewnętrzną opiekę, aby w dłuższej perspektywie zarządzać chorobą. W ostatecznym rozrachunku pomoże to zapobiec konieczności przeprowadzenia operacji w przyszłości.
5. Reumatologia niekoniecznie jest droższa
Podczas gdy lekarze specjaliści mogą kosztować więcej w zakresie współpłacenia i początkowych kosztów z kieszeni, reumatolodzy niekoniecznie są drożsi w dłuższej perspektywie. Jeśli na przykład już widzisz dermatologa, to już szukasz specjalistycznej opieki. Wymaganie obu rodzajów specjalistów może być droższe z góry, ale otrzymasz lepszą długoterminową opiekę niż próbowanie uzyskać ten sam rodzaj leczenia od nonspecialist.
Przed wizytą u reumatologa sprawdź, czy lekarz, którego chcesz zobaczyć, znajduje się w sieci dostawców usług ubezpieczeniowych - to pomoże ci zaoszczędzić trochę pieniędzy. Sprawdź również szacunkowe koszty i sprawdź, czy twój lekarz jest gotów opracować plan płatności.
Najważniejsze jest to, że wizyta u reumatologa przed rozpoczęciem rozwoju PsA faktycznie zaoszczędzi pieniądze z operacji i hospitalizacji, które mogą wynikać z nieprawidłowego leczenia choroby.
6. Reumatologia może pomóc w zapobieganiu niepełnosprawności
W przypadku PsA, można łatwo skupić się zbytnio na krótkotrwałych objawach, takich jak ból podczas nawrotów. Jednak długoterminowe znaczenie tej choroby jest znacznie bardziej konieczne. Nieleczone, zużycie twoich stawów od zapalenia związanego z PsA może prowadzić do niepełnosprawności. Może to utrudniać wykonywanie codziennych zadań. A w niektórych przypadkach ze względów bezpieczeństwa może być potrzebna stała pomoc.
To prawda, że misją reumatologa jest zapewnienie leczenia, ale jedną dodatkową korzyścią jest zmniejszenie częstości trwałej niepełnosprawności. Oprócz wykonywania testów i przepisywania leków, reumatolog zaoferuje porady dotyczące stylu życia, aby zapobiec niepełnosprawności. Może to nawet przybrać formę urządzeń pomocniczych, takich jak środki pomocnicze, które zmniejszają obciążenie twoich stawów.
Ponadto, reumatolog może skierować cię do innych usług, które mogą zmniejszyć szanse na niepełnosprawność. Mogą to być: fizykoterapia, terapia zajęciowa lub ortopeda.
7. Być może będziesz musiał zobaczyć reumatologa zanim pojawią się objawy
Kiedy objawy PSA - jak wspólny ból - zaczynają się pojawiać, oznacza to, że choroba już zaczęła się rozwijać. Chociaż łagodne przypadki PsA nadal mogą być leczone, ból stawów może wskazywać, że szkody już są wykonywane.
Aby powstrzymać skutki działania PsA, możesz rozważyć wizytę u reumatologa zanim zaczniesz doświadczać objawów. Możesz rozważyć zrobienie tego, jeśli masz łuszczycę lub masz rodzinną historię chorób reumatycznych lub chorób autoimmunologicznych.
