Co to jest rak pęcherza 2 stopnia?
Rak pęcherza zaczyna się w pęcherzu lub w wyściółce pęcherza. Z czasem pierwotny nowotwór może rozprzestrzeniać się lub dawać przerzuty do otaczającej tkanki. Komórki nowotworowe mogą również rozprzestrzeniać się przez układ limfatyczny lub krwioobieg.
Stopień zaawansowania raka zależy od wielkości guza pierwotnego i od tego, jak daleko rozprzestrzenił się rak.
Jeśli masz raka pęcherza 2 stopnia, oznacza to, że komórki rakowe zaatakowały tkankę łączną w ścianie mięśniowej, ale nie rozprzestrzeniły się poza pęcherz lub nie osiągnęły węzłów chłonnych.
Rak pęcherza 2 stopnia jest uleczalny i często uleczalny.
Jakie są objawy?
Krew w moczu jest często jednym z pierwszych objawów raka pęcherza moczowego. Podczas oddawania moczu możesz również odczuwać dyskomfort lub ból. Objawy raka pęcherza 2 stopnia mogą również obejmować:
- częste oddawanie moczu
- Czujesz, że musisz oddawać mocz nawet wtedy, gdy tego nie robisz
- niemożność oddania moczu
- ból miednicy
- ból pleców
- utrata apetytu
Jakie jest leczenie raka pęcherza 2 stopnia?
Twoje możliwości leczenia zależą od wielu czynników, takich jak wiek i ogólny stan zdrowia. Prawdopodobnie będziesz potrzebował kombinacji zabiegów. Twój lekarz będzie monitorował twoje postępy i dostosowywał leczenie w razie potrzeby. Możesz również potrzebować terapii, które pomogą kontrolować objawy raka i skutki uboczne leczenia.
Chirurgia
Przez większość czasu leczenie będzie wymagało operacji. Dowiedz się więcej o rodzajach operacji stosowanych w leczeniu raka pęcherza.
Radykalna cystektomia jest procedurą, w której usuwa się pęcherz i otaczające tkanki.
U mężczyzn usunięto również prostatę i pęcherzyki nasienne. U kobiet usuwa się macicę, jajowody, przednią ścianę pochwy i cewkę moczową. Są to obszary, w których rak najprawdopodobniej rozprzestrzenia się.
W niektórych przypadkach zabieg chirurgiczny może obejmować także usunięcie węzłów chłonnych miednicy.
Radykalna cystektomia oznacza, że potrzebujesz nowego sposobu na mocz, aby opuścić swoje ciało. Istnieje kilka rodzajów operacji rekonstrukcyjnych, aby to osiągnąć, w tym:
- nieuporządkowana dywersja
- przekierowanie kontynentu
- pęcherz
Nietrzymanie moczu jest procedurą, w której krótki kawałek jelita jest połączony z moczowodami. Pozwala to na przepływ moczu z nerek przez otwór z przodu brzucha. Do zbierania moczu używana jest mała torebka. Nie będziesz mieć żadnej kontroli nad oddawaniem moczu i musisz opróżnić torbę, gdy jest pełna.
Przekierowanie kontynentu obejmuje także użycie kawałka jelita. W tej procedurze jelita stosuje się do utworzenia torebki, którą następnie przyczepia się do moczowodów. Torebka jest połączona z otworem przed twoim brzuchem, ale zamiast worka będziesz miał zastawkę. Korzystając z zaworu i cewnika, trzeba opróżniać saszetkę kilka razy dziennie.
Neobladder to sztuczny pęcherz wykonany z kawałka własnego jelita, a następnie przyszytkowany do cewki moczowej. W przypadku noworodka powinieneś być w stanie normalnie oddawać mocz.
Od 50 do 80 procent osób z rakiem pęcherza 2 stopnia jest wyleczonych po radykalnej cystektomii.
Ryzyko operacji pęcherza obejmuje:
- infekcja
- uszkodzenie pobliskich narządów
- seksualna dysfunkcja
Jeśli masz tylko jednego małego guza, możesz mieć opcję częściowej cystektomii. Usuwana jest tylko część ściany pęcherza i pobliskie węzły chłonne. Po takim zabiegu nadal będziesz w stanie normalnie oddawać mocz, chociaż prawdopodobnie Twój pęcherz nie będzie w stanie utrzymać tak dużo, jak przed operacją.
W niektórych przypadkach zajęcie przezcewkowe (TUR lub TURBT) może być wszystkim, co jest potrzebne. Ta procedura jest zwykle wykonywana w celu oceny stopnia raka przed leczeniem. Cienka, oświetlona rurka zwana cystoskopem jest wkładana do pęcherza przez cewkę moczową, aby lekarz mógł zbadać pęcherz. Jeśli guz jest mały i nie sięgnął zbyt daleko w ścianę pęcherza, twój lekarz może być w stanie usunąć cały guz w tym samym czasie.
Chemoterapia
Chemioterapia może być stosowana przed zabiegiem operacyjnym (neoadiuwantowym) w celu zmniejszenia guza i zapobiegania jego rozprzestrzenianiu się. Może być również stosowany po operacji (adiuwancie), aby zapobiec odległej nawrotowi. Działania niepożądane mogą obejmować nudności, wypadanie włosów i zmęczenie. Dowiedz się więcej o wpływie chemioterapii na twoje ciało.
Radioterapia
Radioterapia niszczy komórki nowotworowe w określonym obszarze ciała. Zwykle podaje się pięć dni w tygodniu przez kilka tygodni. Niektóre z potencjalnych skutków ubocznych to przejściowe zmęczenie i podrażnienie skóry.
Jakie są komplikacje?
Leczenie raka pęcherza 2 stopnia może obejmować usunięcie części lub całego pęcherza. Może to wpłynąć na sposób oddawania moczu przez resztę życia.
Jeśli leczenie jest opóźnione lub nieskuteczne, rak może rozprzestrzenić się poza pęcherzem. To znany jako rak pęcherza trzeciego stopnia lub stadium 4.
Odzyskiwanie od raka pęcherza 2 stopnia
Twój powrót do zdrowia będzie zależeć od rodzaju leczenia, które masz. Twój lekarz przekaże szczegółowe informacje na temat:
- potencjalne krótkotrwałe, późne i długotrwałe skutki uboczne
- oznaki i objawy nawrotu
- zalecenia dotyczące stylu życia
- planowanie badań kontrolnych i badań przesiewowych pod kątem pęcherza i innych rodzajów raka
Perspektywy na ten etap raka pęcherza
Na podstawie osób, u których zdiagnozowano raka pęcherza moczowego w latach 2007 - 2013, pięcioletni względny wskaźnik przeżycia w przypadku raka pęcherza 2 stopnia wynosi około 77%. W ostatnich latach leczenie znacznie się poprawiło. Twoja prognoza zależy od wielu czynników, w tym:
- Twój wiek i inne względy zdrowotne
- rodzaj raka pęcherza i stopień nowotworu
- rodzaj leczenia i jak dobrze reagujesz
- Zachowaj ostrożność
Twój lekarz może ocenić te czynniki, aby dać ci wyobrażenie, czego się spodziewać.
Znalezienie wsparcia
Kiedy przechodzisz leczenie raka, może się okazać, że potrzebujesz dodatkowej pomocy. Ważne jest, aby utrzymać rodzinę i przyjaciół w pętli.Poproś o pomoc i daj sobie czas na odpoczynek i regenerację. Aby uzyskać więcej pomocy w radzeniu sobie z rakiem, rozważ dotarcie do grup wsparcia. Twój onkolog może dostarczyć informacji na temat zasobów w pobliżu lub sprawdzić te organizacje:
- American Cancer Society - Społeczności online i wsparcie
- Sieć adwokata raka pęcherza moczowego (BCAN) - życie z przekierowaniem na mocz (seria wideo i webinarium)
- CancerCare - grupa wsparcia dla pacjentów z pęcherzem
- National Cancer Institute - Radzenie sobie z rakiem
