Czym jest demencja metaboliczna?
Demencja jest chorobą występującą częściej u osób starszych. Obejmuje to spadek zdolności myślenia i poznawania oraz pamięć. Zmiany poznawcze i utrata pamięci są często subtelne na początku i zwiększają się z czasem. Większość przypadków otępienia nie jest wykrywana do miesięcy lub lat po ich rozpoczęciu.
Różne warunki zdrowotne mogą przyczyniać się do rozwoju demencji. Jeden szczególny rodzaj demencji może wystąpić w wyniku zmian metabolizmu. Jest znany jako demencja metaboliczna.
Metabolizm odnosi się do fizycznych i chemicznych procesów zachodzących w twoim ciele. Niektóre schorzenia, takie jak te, które mają wpływ na wątrobę, niekontrolowana cukrzyca lub stany chorobowe spowodowane nieprawidłowym funkcjonowaniem gruczołów takich jak tarczycy, przytarczyc i nadnerczy mogą zmienić twój metabolizm. Jeśli te stany nie są leczone, mogą powodować długotrwałe zmiany w metabolizmie. Te długoterminowe zmiany mogą prowadzić do rozwoju demencji metabolicznej.
Jakie są objawy demencji metabolicznej?
Objawy demencji metabolicznej są różne dla każdej chorej osoby. Jednak demencja często powoduje zamieszanie i zmiany w myśleniu. Zmiany te mogą trwać kilka minut lub kilka miesięcy. We wczesnych stadiach choroby splątanie może być łagodne i może nie być łatwe do rozpoznania. Konkretne przykłady obejmują:
- niezdolność do wykonywania prostych zadań (takich jak gotowanie lub pranie)
- gubisz się w drodze do znanych miejsc (takich jak sklep spożywczy)
- trudność ze znalezieniem nazwy dla znanych obiektów
- niewłaściwe umieszczanie przedmiotów
- zmiany nastroju
- zmiany osobowości
- utrata umiejętności społecznych
Wraz z postępem demencji objawy mogą stać się bardziej oczywiste. Te objawy mogą uniemożliwić opiekę nad sobą. Objawy wspólne w późniejszych stadiach demencji mogą obejmować:
- zapominając historię życia i ważne wydarzenia
- trudności w wykonywaniu podstawowych zadań (takich jak gotowanie, kąpiel lub ubieranie)
- trudności z czytaniem lub pisaniem
- halucynacje
- zachowanie kłótliwe lub agresywne
- niemożność rozpoznania niebezpieczeństwa
- wycofanie się z kontaktu społecznego
- niemożność prawidłowego wymawiania słów
Co powoduje demencję metaboliczną?
Otępienie metaboliczne może być spowodowane różnymi stanami zdrowia, które zmieniają normalne procesy fizyczne i chemiczne zachodzące w twoim ciele. Przykłady stanów mogących prowadzić do otępienia metabolicznego obejmują:
- zaburzenia endokrynologiczne (takie jak choroba Addisona lub choroba Cushinga)
- narażenie na działanie metali ciężkich (np. ołowiu, arsenu lub rtęci)
- częste epizody hipoglikemii (niski poziom cukru we krwi)
- wysoki poziom wapnia we krwi spowodowany nadczynnością przytarczyc
- niski lub wysoki poziom hormonu tarczycy
- marskość wątroby
- niedobory witamin (w tym B-1 i B-12)
Jak diagnozowana jest demencja metaboliczna?
Rozpoznanie demencji metabolicznej wymaga zarówno rozpoznania otępienia, jak i diagnozy problemów z metabolizmem. Demencja jest zwykle diagnozowana przez lekarza. Twój lekarz sprawdzi twoje obecne objawy i historię zdrowia. Twój lekarz może również wykonać badanie neurologiczne (badanie układu nerwowego).
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie demencję, Twój lekarz może zlecić dodatkowe badania. Testy te zostaną wykorzystane do ustalenia, czy Twój stan jest spowodowany problemem metabolicznym. Badania krwi dotyczące zaburzeń metabolicznych są powszechne i mogą obejmować:
- poziomy amoniaku
- elektrolity
- poziomy glukozy we krwi
- BUN (ang. Blood mocznikowy azot) i kreatynina do pomiaru czynności nerek
- testy funkcji wątroby
- testy czynnościowe tarczycy
- poziom witaminy B-12
Ponadto lekarz może również nakazać:
- nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe)
- badanie moczu (analiza moczu)
- ocena żywieniowa
- CT głowy lub MRI, aby wykluczyć inne stany, takie jak guz mózgu
Informacje zebrane na podstawie wszystkich tych testów pomogą lekarzowi ustalić, czy masz otępienie metaboliczne.
Jak leczy się demencję metaboliczną?
Nie ma lekarstwa na demencję metaboliczną. Leczenie obejmuje kontrolowanie objawów zaburzenia. Leki opracowano w celu leczenia innych postaci demencji, w tym choroby Alzheimera. Leki te nie okazały się skuteczne w leczeniu demencji metabolicznej. Jednak warunki metaboliczne, które powodują demencję, są często uleczalne.
Leczenie może obejmować interwencję w celu opanowania podstawowego problemu zdrowotnego. Jeśli masz cukrzycę, lepsza kontrola stężenia cukru we krwi może spowolnić postęp choroby. Twoje prognozy będą zależeć od nasilenia objawów i ilości uszkodzonego mózgu. Czasami postęp demencji spowodowany zaburzeniami żywieniowymi lub wysokim ciśnieniem krwi można zatrzymać lub nawet odwrócić. Odwrócenie będzie zależeć w dużej mierze od tego, ile szkód doszło w mózgu.
Jak zapobiegać demencji metabolicznej?
Demencja metaboliczna występuje z powodu zmiany metabolizmu organizmu. Zmiany metabolizmu są często związane ze szczególnymi problemami zdrowotnymi, takimi jak cukrzyca lub choroby tarczycy. Zarządzanie zaburzeniami metabolicznymi i endokrynologicznymi (takimi jak niedoczynność tarczycy lub cukrzyca) może pomóc w zapobieganiu demencji metabolicznej.
