Etapy choroby Leśniowskiego-Crohna
Choroba Leśniowskiego-Crohna charakteryzuje się zapaleniem przewodu żołądkowo-jelitowego (GI). Zapalenie może pojawić się w dowolnym miejscu w przewodzie pokarmowym od ust do odbytu. Ludzie z tą chorobą często doświadczają wzlotów i upadków w objawach. Mogą nawet odczuwać okresy remisji. Jednak choroba Leśniowskiego-Crohna jest postępującą chorobą, która rozpoczyna się łagodnymi objawami i stopniowo się pogarsza. Stopnie choroby Crohna wahają się od łagodnego do umiarkowanego do ciężkiego. Im wcześniej leczysz i zarządzasz Crohna, tym bardziej prawdopodobne, że zmniejszysz ryzyko wystąpienia ciężkich objawów.
Czynniki ryzyka dla choroby Crohna
Crohna jest chorobą zapalną jelit. Jest to stan przewlekły, co oznacza, że będziesz go mieć przez całe życie. Dokładna przyczyna choroby Leśniowskiego-Crohna jest nieznana. Najczęściej rozwija się w latach dwudziestych.
Istnieje zwiększone ryzyko rozwoju Crohna, jeśli:
- mieć członka rodziny z Crohna
- mieć rodzinną historię chorób autoimmunologicznych, nawet tych poza Crohna
- palić
- są otyłe
- jeść dietę wysokotłuszczową
- żyją na obszarach miejskich lub uprzemysłowionych
Wczesne oznaki choroby Leśniowskiego-Crohna
W chorobie Leśniowskiego-Crohna zdrowe komórki w przewodzie pokarmowym atakują same siebie, powodując stan zapalny. W rezultacie prawdopodobnie wystąpią różne objawy. Wczesne oznaki choroby Leśniowskiego-Crohna obejmują:
- częste skurcze
- ciągły ból brzucha
- częste biegunki
- krwawe stolce
- niezamierzona utrata masy ciała
Wczesna diagnoza jest ważna, aby zapobiec uszkodzeniu jelit. Jeśli u pacjenta wystąpią te objawy i u pacjenta w rodzinie występuje choroba Crohna, należy poprosić lekarza o przeprowadzenie badań. Oprócz badania fizykalnego lekarz może również zlecić badania laboratoryjne, endoskopię jelit i tomografię komputerową przewodu pokarmowego.
Leki mogą leczyć stany zapalne i powstrzymywać organizm przed atakowaniem własnych komórek. Opcje leczenia mają postać:
- aminosalicylany, które zapobiegają stanom zapalnym
- terapie biologiczne, które zmniejszają ryzyko zapalenia
- kortykosteroidy, które zmniejszają aktywność układu odpornościowego
- immunomodulatory, które zapobiegają stanom zapalnym
Postęp choroby i zarządzanie
W miarę postępu choroby możesz zacząć odczuwać męczenie, a nawet rozwinąć się niedokrwistość. Możesz również doświadczać nudności spowodowanych ciągłym podrażnieniem przewodu pokarmowego.
Ponadto możesz zacząć odczuwać objawy poza obszarem przewodu pokarmowego. Objawy te obejmują:
- ból oka
- gorączka
- zapalenie stawów i ból
- czerwone wysypki skórne i guzy
- wrzody w jamie ustnej
W tym momencie możesz potrzebować dodatkowych leków, aby leczyć te objawy. Należy unikać niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak ibuprofen, ponieważ mogą one powodować nasilenie choroby Leśniowskiego-Crohna. Zamiast tego należy zapytać lekarza, czy można bezpiecznie zażywać acetaminofen (tylenol).
Twój gastroenterolog może również zalecać sporadyczne wypróżnianie. Jednak nie wszyscy lekarze zgadzają się z tym środkiem. Reszta jelit obejmuje ścisłą dietę wyłącznie płynów przez kilka dni. Celem jest, aby przewód pokarmowy wyleczył się z zapalenia i zasadniczo zrób przerwę. Aby zapobiec niedożywieniu, możesz potrzebować IV. Porozmawiaj z lekarzem przed przejściem na dietę płynną.
Ciężkie choroby Crohna i opcje leczenia
Ciężki etap choroby Leśniowskiego-Crohna charakteryzuje się objawami, które zakłócają codzienne życie. Możesz odczuwać ciągły ból i dyskomfort i często musisz korzystać z łazienki. Na tym etapie często występuje stan zapalny, a tkanki w organizmie są narażone na trwałe uszkodzenie.
Pomimo konsekwentnego leczenia, możesz potrzebować zabiegu chirurgicznego, jeśli twoje objawy staną się zagrożeniem dla życia. Szacuje się, że 20 procent wszystkich osób z chorobą Crohna kończy operację. Chirurgia nie może wyleczyć choroby, ale może pomóc w naprawie poważnie uszkodzonych tkanek i usunąć blokady.
Chociaż jakikolwiek etap choroby Leśniowskiego-Crohna może wpływać na spożycie, ryzyko wystąpienia niedożywienia jest jeszcze poważniejsze na późniejszych etapach. W tym momencie lekarz może zalecić suplementację. Potencjalne suplementy obejmują:
- wapń
- żelazo, zwłaszcza jeśli jesteś podatny na anemię
- multiwitaminy
- witamina b12
- witamina D
- Białko
Dieta o niskiej zawartości błonnika może być zalecana, aby zapobiegać blokowaniu jelit. Może to również pomóc w ograniczeniu częstych przypadków biegunki.
Rak jelita grubego i inne powikłania
Ciężkie stadia choroby Leśniowskiego-Crohna mogą narazić na ryzyko raka okrężnicy. Stałe zapalenie i związane z tym uszkodzenia tkanek mogą również prowadzić do innych komplikacji, takich jak:
- szczeliny odbytu
- niedrożność jelit
- przetoki
- niedożywienie
- osteoporoza
- wrzody
- zapalenie i choroba wątroby
- choroba pęcherzyka żółciowego
- częste infekcje od przyjmowania leków hamujących układ immunologiczny
Perspektywy
Nie ma lekarstwa na chorobę Leśniowskiego-Crohna, ale pomagają leki i zmiany stylu życia. Dlatego tak ważne jest zidentyfikowanie choroby na wcześniejszych etapach. Nieleczona choroba Leśniowskiego-Crohna może prowadzić do dalszych powikłań przewodu pokarmowego, z których niektóre mogą stać się trwałe.
