Co to jest złamanie spiralne?
Złamanie spiralne, znane również jako złamanie skrętne, jest rodzajem pełnego złamania. Występuje z powodu siły obrotowej lub skręcającej.
Kompletne złamania są podzielone na kategorie w zależności od tego, jak łamie się kość. Kategorie obejmują:
- poprzeczny
- ukośny
- wzdłużny
- rozdrobniony
- spirala
Jednak zawsze powoduje, że kość jest rozdzielana na dwie odrębne części.
W złamaniu spiralnym złamana kość przypomina korkociąg lub kręte schody, ponieważ przecięcie przebiega ukośnie wzdłuż kości, która jest dłuższa niż szeroka.
Aby kość pękła w ten sposób, siła, która powoduje pęknięcie, jest zwykle uważana za wysoką energię, co oznacza, że jest spowodowana przez wielką siłę.
Spiralne złamanie może być albo przemieszczone, albo stabilne. W przemieszczonym złamaniu części kości przy zerwaniu nie są już prawidłowo ustawione. W stabilnym złamaniu części kości ustawiają się w linii i są prawie nie na miejscu.
Jakie są objawy złamania spiralnego?
Najczęstszym i oczywistym objawem złamania spiralnego jest ból w uszkodzonym miejscu. Rodzaj bólu zależy od ciężkości urazu. Ludzie scharakteryzowali ból jako nudny, ciężki i bolesny.
Mogą również być:
- sztywność kości
- ograniczony zakres ruchu
- obrzęk i zaczerwienienie
- czułość
W przypadku złamania otwartego - złamania, w którym dochodzi do pęknięcia skóry - oprócz krwawienia mogą pojawić się postrzępione kości i fragmenty kości.
Jakie są przyczyny złamania spiralnego?
Złamanie spirali może nastąpić, gdy jedna kończyna, taka jak twoja stopa, zostanie zasadzona, podczas gdy twoje ciało pozostanie w ruchu. Są one często wynikiem urazów sportowych lub wypadków z niewielkiej odległości. Podczas gdy złamania spiralne mogą występować w dowolnej długiej kości, najczęściej występują w kości piszczelowej.
Kiedy te złamania występują u dzieci w wieku przedszkolnym, określa się je mianem złamania malucha. Złamania malucha są częstym objawem znęcania się fizycznego, ponieważ są wynikiem szarpnięcia lub silnego skręcenia kończyny. Złamania Greenstick są innym powszechnym rodzajem złamania, które zdarzają się u dzieci, ze względu na miękkość ich kości.
W kościach najczęściej występują złamania spiralne:
- piszczel lub piszczel
- strzałka lub krótka kość łydki równoległa do piszczeli
- kości skokowej, znajduje się w kostce między piszczelami i strzałkami
- kość udowa lub kość udowa
- kość ramienną lub kość w ramieniu
- kości w twoich palcach
W jaki sposób diagnozowane jest złamanie spiralne?
W przypadku złamania spiralnego ważne jest, aby poinformować lekarza dokładnie, w jaki sposób doszło do urazu, ponieważ może to pomóc w ustaleniu rodzaju złamania.
Twój lekarz przeprowadzi pełne badanie fizykalne, koncentrując się na dotkniętym obszarze. Będą sprawdzać oczywiste nieregularności zarówno przez patrzenie i czucie kończyny, takie jak:
- łamie się w twojej skórze
- siniak
- czułość
- niestabilność
Jeśli lekarz uzna, że jest to konieczne, pacjent zostanie poddany badaniu rentgenowskiemu i tomografii komputerowej.
Promienie rentgenowskie mogą potwierdzić, że kość jest złamana i pokazać, czy przerwa jest przesunięta lub stabilna. Skany CT mogą pokazać lekarzowi, jeśli w pobliżu są stawy i podać dodatkowe informacje o złamaniu.
Jak traktuje się złamanie spiralne?
Ze względu na sposób, w jaki występuje pękanie spiralne, powstająca złamana kość ma zazwyczaj postrzępione krawędzie. Może to skomplikować proces leczenia. Możliwe jest również, że uraz powoduje odłączenie fragmentów kości, co może utrudnić leczenie. Z tych powodów leczenie będzie zależeć od ciężkości złamania i tego, czy kość jest przemieszczona, czy stabilna.
Leczenie stabilnego złamania spiralnego
Jeśli złamanie spiralne jest stabilne, leczenie będzie zazwyczaj polegało na utrzymywaniu kości unieruchomionej za pomocą odlewu przez okres od czterech do sześciu tygodni. Stabilne złamanie występuje częściej u dzieci.
Leczenie przemieszczonego złamania spiralnego
Ze względu na postrzępione kości, które charakteryzują przemieszczone złamanie spiralne, do zabiegu często wymagana jest operacja.
Twój lekarz przeprowadzi operację zwaną otwartą redukcją. W tej procedurze poddajesz się znieczuleniu ogólnemu. Następnie lekarz otwiera obszar dotknięty chorobą, aby ustawić części kości na miejscu.
Podczas operacji lekarz kontynuuje ocenę ciężkości urazu. Na przykład, jeśli dochodzi do uszkodzenia otaczających mięśni lub naczyń krwionośnych, lekarz ocenia i leczy te urazy. Lekarz następnie wyrównuje złamaną kość i ustawia ją na miejscu za pomocą prętów, szpilek lub śrub, z których wszystkie mogą być trwałe lub tymczasowe.
Odzyskiwanie po operacji
Po operacji otwartej redukcji stosuje się zwykle obsadę na kończynę. Zostanie usunięty po kilku tygodniach.
Zwłaszcza w przypadku operacji, powrót do zdrowia może być raczej bolesny. Wykazano, że Ibuprofen (Advil) i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne spowalniają proces gojenia. W rezultacie częściej stosuje się acetaminofen z kodeiną.
Fizykoterapia może być kolejnym ważnym elementem leczenia złamania. Z powodu noszenia gipsu prawdopodobnie stracisz trochę siły i zakres ruchu. Możesz je odzyskać w chorej kończynie poprzez ćwiczenia i różne inne zabiegi.
Jakie są perspektywy złamania spiralnego?
Kości rosną bardzo wolno, więc wiele spiralnych złamań zajmuje około czterech do sześciu miesięcy, aby leczyć. Szybkie leczenie jest ważne dla właściwego leczenia. Jeśli podejrzewasz, że masz spiralne złamanie, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, aby uzyskać ocenę.
